肾炎指的是肾小球有炎症，是因为各种原因导致肾小球滤过屏障的损害，这种病情是有轻有重的，并不是所有的患者，都会发展到尿毒症，所说的肾小球，实际上是一个滤过系统。
肾小球实际上是一团毛细血管，它具有过滤血液的作用，组成肾小球有很多个组成部分，所以不同的组成部分出现了毛病，最终都是会导致这个滤过屏障出问题，而导致患者出现尿、蛋白尿、潜血的阳性，但是不同组成部分出现的病变，它的轻重程度是不一样的。这就是所谓肾炎患者有很多种病理类型。
实际上大多数的慢性肾炎患者，病理类型还是比较轻微的，可能仅仅有少量的蛋白尿或者是轻度的血尿，这样的患者长期发展下去，也不会发展到尿毒症，比如在我们国家最常见的轻度的IgA肾病的患者。
但是有一些患者，病情就会比较严重，出现大量蛋白尿，或者是患者发现的时候，就已经有肾功能不全，做穿刺病理检查，发现有相当一部分的肾小球出现硬化，这样的患者是有可能会病情继续恶化，最终发展到尿毒症，所以肾炎是否发展到尿毒症与，患者的病理类型、尿蛋白定量等因素有关系。
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