肾病综合征多数不需要透析。肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症，可合并高脂血症及水肿，多数需应用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。部分微小病变性肾病合并肾功能衰竭时，需行透析治疗。
肾病综合征患者应注意低盐低脂优质蛋白饮食，优质蛋白主要是指瘦肉、牛奶、蛋清等动物蛋白，合并水肿时，应严格限制水和钠的摄入。
肾病综合征需要换肾吗
在临床上，患肾治疗也就是肾移植治疗。肾移植治疗，主要使适用于终末期肾病的患者。肾病综合征患者，如果没有达到终末期肾病时，不用进行换肾治疗。肾病综合征患者，一定要去正规医院肾脏病科进行就诊，千万不要擅自应用一些偏方秘方甚至古方来进行治疗，患者应当在正规医院专业医生指导下，完善血液、尿液以及影像学方面检查，来评估患者病情。
必要时，患者应当进行肾穿刺术，一方面，有助于明确是原发性肾脏疾病还是继发性肾脏疾病导致的；另一方面，还可以做出正确的病因诊断，从而可以使患者在临床上采取更加积极的治疗方案。必要时患者应当在医生指导下，应用糖皮质激素进行免疫抑制治疗，以控制患者蛋白尿水平。
如果单用糖皮质激素疗效不佳时，还可以联合应用其他一些免疫抑制药物，如环磷酰胺或者是环孢素、他克莫司等来进行治疗。
在治疗期间，患者需要注意进行低盐、低脂、优质蛋白饮食，注意保持规律作息，避免过度活动，以免病情波动。还需要注意规律门诊复诊，避免应用肾毒性药物。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
糖尿病肾病1期需要透析吗
糖尿病肾病1期是不需要透析的。
糖尿病肾病根据其临床表现可以分为5期。
1期指的是肾小球滤过率会有明显升高，但是并没有肾脏病理组织学改变，患者的肾功能是正常的，不需要进行透析治疗。
2期属于早期的肾小球病变期，大多数的患者尿蛋白并没有明显的异常，只有在运动之后尿蛋白的排泄率才会升高，在休息之后是可以恢复正常的。做肾穿刺病理检查可以发现肾小球的基底膜增厚。
3期属于早期糖尿病肾病期，患者会有持续的微量白蛋白尿，进行检查的时候可以发现血压有轻度的升高。尿蛋白的排泄率也是升高的，在20~200微克每分钟。
4期则属于临床糖尿病肾病期，通常会伴随大量的蛋白尿，肾功能也会存在轻度的异常，还可以有水肿等情况出现。
5期属于终末期肾功能衰竭的阶段，短期之内可能会进展为尿毒症，大多数患者需要进行肾脏替代治疗，需要透析。
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