儿童再生障碍性贫血的血象如何

儿童再生障碍性贫血的血象一般表现为红细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、白细胞减少、中性粒细胞减少等。

再生障碍性贫血是儿童期比较常见的骨髓造血障碍性的疾病,这种疾病由于骨髓造血功能的衰竭,因此血常规表现全血细胞减少,具体表现为贫血,即红细胞和血红蛋白的减低,以及血小板减少,严重者血红蛋白浓度低于60g/L,血小板低于20×10^9/L。但红细胞形态一般都正常,呈现正细胞性贫血,红细胞平均血红蛋白量和平均血红蛋白浓度降低。白细胞数量也会减少,中性粒细胞比例降低,淋巴细胞比例升高,如果是重型再障,中性粒细胞数量会低于500/ml。若儿童再生障碍性贫血患者血常规中涉及网织红细胞计数,通常网织红细胞比例也呈低下情况。

血象检查是再生障碍性贫血的诊断中必要或首要的检查方法,通常还会结合临床表现、骨髓象进行综合性的诊断。

儿童再生障碍性贫血如何确诊

儿童再生障碍性贫血主要靠典型的临床表现和详细的实验检查比如血常规,骨髓穿刺及活检来确诊。

儿童再生障碍性贫血,简称再障,是骨髓造血功能衰弱的血液系统恶性疾病,与辐射,化学物和药物暴露,病毒感染有关,特发性再障发病机制不清,但免疫机制介导的造血干细胞损伤有着极为重要的作用。

1、临床表现:无肝,脾,淋巴结肿大;外周血全血细胞减少而引起的相应表现比如贫血,急性出血以及感染等。

2、血常规:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,血小板降低,血红蛋白数降低。

3、骨髓穿刺及活检:骨髓穿刺提示有核细胞增生程度减低,非造血细胞比例较高,骨髓活检至少一个部位增生减低或者重度减低,巨核细胞明显减少,排除其他血红蛋白低下以及全血细胞减少的疾病。

儿童再生障碍性贫血如何诊断

儿童再生障碍性贫血可以通过实验室检查,体格检查,临床表现等诊断,具体如下。

1、实验室检查:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少,没有幼稚红细胞,血小板降低,血红蛋白数降低。骨髓活检至少一个部位增生减低或重度减低,其中巨核细胞减少明显。骨髓穿刺提示有核细胞增生程度减低,非造血细胞比例增高。

2、体格检查:无肝、脾、淋巴结肿大。

3、临床表现:出血和感染、发热为主要症状。

4、排除其他引起全血细胞减少疾病,如急性白血病、骨髓瘤、噬血细胞综合征等。

儿童再生障碍性贫血是由于种种原因引起的骨髓造血功能衰竭,骨髓及耳血检查呈现红细胞、白细胞、血小板系统均减少。一旦出现贫血、出血、感染等症状时,要及时就医,通过详细的检查,查明病因,在医生的指导下应用药物,积极治疗,避免延误病情。

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