现在我们业界也没有达到共识,就是做穿刺好还是不好,因为没有大规模的研究结果,比如这个病人的囊肿特别的大,而且他有胀痛、不舒服,建议他做囊肿穿刺。一般穿刺以后,囊肿内注射无水酒精,可以减轻囊肿的压力,病人胀痛会缓解。当然对于他的预后,对他的肾功能的进展有没有帮助,现在没有这个研究的数据显示。因此只能说是个体化或者是不同的患者,采取不同的措施。
多囊肾病可以治疗吗
多囊肾是一个遗传病,它除了肾脏有多发的囊肿,使肾脏的结构破坏,另外还可以同时伴有肝脏的囊肿,或者胰腺的囊肿,以及颅内的血管瘤。因此如果一旦是临床诊断多囊肾,一定要查一下其他的脏器,比如肝脏、胰腺。另外它还可以影响到心脏瓣膜的缺失或者是缺损,或者关闭不全,也就是影响了心脏的瓣膜病。
它的特点就是除了肾脏,有肝脏、胰腺,可以有脑血管的动脉瘤,还可以有心脏的瓣膜的改变。因此发现多囊肾以后,还要检查一下其他的脏器。多囊肾从目前来讲没有特别好的方法来根治,但并不等于就不去治疗。
多囊肾在一定的时候会影响到肾功能,早期它是表现为肾脏体积的增大,逐渐出现高血压,也就是肾性高血压。逐渐进一步发展,就会出现肾功能不全。这时候我们应该首先有高血压的要积极控制血压,然后在生活中要注意。因为囊肿到晚期比较大,它的体积可能比肾脏还要大,就容易破裂。这时候生活中就要注意,不要做剧烈的运动,或者生活中要避免出现磕碰腹部,从而避免导致肾囊肿的破裂。
另外,多囊肾还有一个常见的并发症就是肾结石,因此我们在生活中也要避免容易诱发结石的一些生活的习惯,比如经常喝浓茶、浓咖啡,这些可能会加重肾结石。平时要注意多饮水、多排尿,这样有利于结石的排出。另外可以配合一些中药,通过软坚散结,清热利湿,可以延缓多囊肾的发展,而且可以起到排结石的作用。
胆囊穿刺可以引流脓水吗
胆囊穿刺是否可以引流脓水,需根据患者情况而定,胆囊穿刺可以引流脓水,适用于急性化脓性胆囊炎患者和急性化脓性胆管炎等,但对于大量腹水患者的患者是不适合的。
胆囊穿刺可以引流脓水,胆囊穿刺引流是在局部麻醉下穿刺胆囊,从胆囊中提取感染的胆汁。在胆囊穿刺之后症状可以明显缓解,糖尿病患者可以获得根治性效果。
胆囊穿刺引流脓水包括将引流管置入胆囊内,长时间引流胆汁,将胆囊内的感染细菌和其他感染胆汁排出胆囊减压机外。胆囊穿刺引流脓水是在超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流胆囊及胆管胆汁或脓液的技术。
胆囊穿刺引流脓水有一定的条件,适用于急性化脓性胆囊炎患者和胆总管梗阻、急性化脓性胆管炎伴胆囊扩张的情况。大量腹水患者和各种原因引起的严重凝血功能障碍、胆囊太小或胆囊内传声不好等情况下不可以使用胆囊穿刺引流脓水。
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