作为临床医生一般不推荐拔牙、补牙和洗牙一起进行。首先洗牙应该在补牙和拔牙之前完成,因为牙齿在洗牙之后,可以去除很多的菌斑和牙石,对于拔牙来讲是非常有利的,可以减少拔牙的并发症或者菌血症发生的几率。
其次对于补牙来讲也有非常大的好处,如果洗完牙之后进行补牙,牙周组织是非常健康的,尤其在临近牙龈部位的龋洞,这些部位需要有干净清洁的界面来进行黏结,在临床上这一步要求是非常严格的,如果没有进行洗牙或者是洗牙了但是马上进行补牙,都不能阻止炎症的渗出或者是创伤的出血进入到黏结界面,远期效果也是比较差的。
洗牙和补牙可以同时进行吗
通常洗牙和补牙不会同时进行。很多患者来要求进行补牙或一些修复治疗的时候,发现他的牙周状况太差了,会建议他先进行洗牙,一般会考虑在一周之后进行牙体的充填治疗或修复治疗。因为这时牙体和牙周组织基本上恢复健康了,采取一些充填和修复治疗对治疗效果影响不大。
也有些患者因为工作的原因觉得时间非常紧张,要求洗牙和补牙同时进行,但是也要看牙石的数量有多少,牙周的健康程度。如果牙石数量很多,在洗牙的过程中已经进行了一个半小时,甚至两个小时的时间,这时也不太建议患者接着进行治疗。因为长时间的口腔治疗,其实对关节是有损伤的,除了极特殊的情况,比如外伤等一些极特殊的情况需要一次性完成的,其他都不建议患者长期治疗。
其次即使是洗牙的过程不是很长,但是龋洞靠近发炎的牙龈,也不建议患者直接进行充填。因为对于这样的龋洞,很难在清洁完之后,在准备充填的时候,能让它保持干燥清洁的状态。炎症的渗出以及在洗牙过程中导致的出血,会源源不断的接触到粘接面,后期的粘接效果其实是非常差的,很容易出现脱落,带来不必要的损失。
洗牙后可以拔牙吗
洗了牙齿之后可以拔牙。患者如果口腔卫生不佳,口腔里面有大块的牙结石,有大量的软垢,有大量的菌斑微生物存在,就可以做洗牙,将这些去除。去除之后,口腔里面比较干净,致病微生物比较少,这个时候再拔牙相对来说会更好一些,拔牙之后感染的概率会降低一些。口腔里面有阻生的智齿,有埋伏的牙齿,有残根残冠,有三度松动患牙,均需要拔牙。
拔牙之前可能要洗牙,也有可能要做其他的一些处理,比如患者拔牙前要拍CT片,拔牙前要测血压,测血糖,做心电图检查等等都是有可能的。拔完牙齿之后,患者要认真护理拔牙伤口,要促进伤口愈合。
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