我们根据房角的情况,将青光眼分为开角型青光眼,和闭角型青光眼,我们又根据起病的缓急,分为急性闭角型青光眼,和慢性闭角型青光眼。在临床上急性闭角型青光眼的临床表现,非常突出,一经发现,我们就可以明确诊断,对于急性闭角型青光眼的患者,他容易在情绪激动以后,或者是劳累以后,出现眼压在短期内迅速增高,患者可能会出现,剧烈的眼睛疼痛,视力下降,看东西模糊,看东西会有虹视,雾视的症状。同时会伴有剧烈的头疼,恶心、呕吐这些症状,有些患者,会误认为自己是得了,心血管的疾病,或者脑血管的疾病,会误到内科去就诊。
另外对于这种慢性闭角型青光眼,或者是对于这种开角型青光眼的患者,他可能在早期,症状非常不明显,患者可能没有任何不适的主诉,等到他来看病的时候,都已经发现,晚期的视野改变了,就是说是成了青光眼的这种,管状视野改变,这时候视力也得到了明显的损伤。在早期有些比较敏感的,开角型青光眼的患者,或者是慢性闭角型青光眼的患者,他会出现不同程度的鼻根酸胀,眼睛的酸胀,或者是前额的酸胀。有的时候,他也会出现这种虹视的现象,但是这种现象,经过休息以后,他可以得到完全的缓解,他到医院来检查,眼压可以正常,或者是轻微的偏高,眼底可以也是正常的,所以就往往被忽略了。
青光眼的分类临床表现
青光眼的分类的临床表现主要包括以下这些:
原发性急性闭角型青光眼的患者,在急性发作时会出现突然发生的视力下降,明显的眼疼,眼胀,头疼,恶心,呕吐,虹视,雾视等表现,是比较典型的青光眼的症状。
而原发性开角型青光眼的患者,症状则比较轻,在早期的时候,甚至可以没有明显的症状,随着病程的进展,患者会出现轻度的眼疼,眼胀,有鼻根部的酸胀感,有时还会伴有同侧的轻度的头痛。
而先天性青光眼在婴幼儿时期的主要的临床表现为畏光,流泪,眼睑痉挛。
恶性青光眼的临床表现
恶性青光眼的临床表现为患者在进行抗青光眼的手术之后,眼压非但没有下降,反而会出现升高。患者会有明显的眼疼,眼胀,眼红的症状。查体时能够看到晶体虹膜隔向前移动,使前房明显的变浅,甚至消失。
典型的病例有可能在手术之后的数小时就会发生,也有一些恶性青光眼的患者,没有进行抗青光眼手术,而是局部应用缩瞳剂之后就会诱发出恶性青光眼。在治疗时应该采取紧急的措施,降低眼球后部的压力,包括应用高渗剂,散瞳药等等,必要时还可以进行手术治疗。
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