肝硬化引起腹水的原因是多方面的,有门静脉高压、低蛋白血症、有效循环血容量不足等因素导致的,有时以单个因素为主,有时是多个因素共同作用引起的。所以,对于肝硬化腹水患者,需要根据患者的具体病情做针对性的治疗,需要积极的降门脉压力、补充人血白蛋白、利尿等治疗。
有一部分患者,尤其是失代偿期肝硬化患者,可能会出现顽固性腹水,一般内科治疗是不易消退的,有时需要做腹水浓缩回输或者做介入手术治疗。当然,肝硬化患者还需要保肝、抗肝纤维化等对症支持治疗。
肝硬化是怎么引起的
肝硬化是由一种或多种因素引起的弥漫性肝脏损伤,常见的病因包括肝炎病毒感染、酒精、药物、自身免疫功能紊乱,以及代谢异常等疾病。在这些因素的长期作用下,肝细胞出现广泛坏死、结缔组织增生、纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬、失去正常功能。
肝硬化根据肝功能受损的严重程度可以分为代偿期及失代偿期两个阶段,早期肝硬化患者残存的正常肝细胞还能满足机体的代谢功能需要,生化学指标基本正常,病人可以没有明显症状。一旦进展到肝硬化失代偿期,病人的肝功能会明显异常,出现各种严重的并发症,比如门脉高压、腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等,预后不好。
一般的肝硬化是怎么引起的
一般的肝硬化最常见的病因是乙肝或丙肝的病毒性感染,此外,自身免疫性肝病、酒精性肝硬化、药物性肝损伤、遗传代谢病等也可以引起肝硬化。
肝硬化可由一种或多种病因,长期或反复作用形成的弥漫性肝损伤。肝组织学上有广泛的肝细胞坏死,残存的肝细胞结节性再生,结缔组织增生与纤维隔的形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶的形成,肝脏会逐渐的变形、变硬而发展为肝硬化。
早期的肝硬化还残存正常肝组织和肝细胞,还能满足机体代谢功能的需要,生化学指标正常,病人也没有明显的症状。一旦进展到晚期的肝硬化,肝功能会出现明显的异常,病人会出现各种严重的并发症,如食管胃底静脉曲张出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎等,寿命会明显的缩短,生活质量也会明显的下降。
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