冠状动脉瘤样扩张是一种少见,但是并不罕见的冠状动脉病变,它最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,这种病因可以占到冠状动脉瘤样扩张总体发生率的50%,其他的病因还包括了遗传因素,冠状动脉的创伤,感染,结缔组织病以及血管炎症性疾病。
冠状动脉的腔内由于这些病因的影响,出现了局限性的或者弥漫性的扩张,导致它的直径超过了相邻冠状动脉正常直径的范围,一般超过正常血管直径范围两倍以上的患者就称之为冠状动脉瘤样扩张,如果冠状动脉瘤样扩张的直径超过了8mm,或者已经达到了正常血管直径的四倍以上,就可称之为巨大的冠状动脉瘤。
川崎病冠状动脉瘤的治疗
冠状动脉瘤无论是单纯性的还是继发于冠状动脉瘘一经确诊之后均需要手术治疗,对于川崎病导致的冠状动脉瘤,一般不需要手术治疗,可以应用药物来治疗,比如应用阿司匹林和β球蛋白治疗,可能会取得显著的效果。
冠状动脉瘤手术需要在低温体外循环下进行,行动脉瘤切除或者流体两端结扎,用大隐静脉或者颅内动脉搭桥来治疗。
对于并发急性冠状动脉血栓形成或者心肌梗死的患者可采取溶栓治疗,经冠状动脉或者冠状内注射,链激酶或者尿激酶来溶解血栓,治疗血栓疗效如果不满意,可以考虑手术治疗。
冠心病动脉粥样硬化的症状有哪些
冠心病动脉粥样硬化的症状主要的就是胸痛,患者如果是冠状动脉粥样硬化导致了管腔的狭窄,那么患者可能会出现心绞痛,心肌梗死,缺血性心肌病,严重的还可以引起患者的猝死,像患者的胸痛是最常见的,主要的表现就是发作性胸痛,在进行体力活动,剧烈运动,情绪激动或者是受寒冷刺激时可导致症状的发生,而且疼痛会呈现放射状,有的患者会放射到肩部,背部,甚至放射到小指和无名指,可伴有心悸,出汗,胸闷,气短等症状。
一般发生症状患者需要立即的休息或者是含服硝酸甘油,一般都能够缓解,如果是不能缓解,一定要及时的前往医院进行治疗。
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