运动并发症分为两大类,一类为症状波动,第二类为异动症。
症状波动,包括两种现象:
一、剂末现象,剂末现象又称剂末恶化或者疗效减退,是在服用左旋多巴4小时以后感觉药物的疗效减退的现象,为剂末现象。
二、开关现象,患者处于开期时对药物的反应良好,症状改善明显,而在关期的时候,患者对药物的反应不佳,再次出现帕金森基础表现。
另一种叫异动症,异动症又叫做不自主运动,一般表现为舞蹈样动作,肌张力障碍性症状,严重时有投郑样或者肌阵挛性动作。
异动症包括三种类型:
一、剂峰异动症。
二、双向异动症,双向异动症包括剂初异动症或剂末异动症,再者为肌张力障碍。
帕金森病剂峰异动症治疗
在帕金森病治疗过程当中如果出现剂峰异动症时,应该怎么样去处理。
一、可以减少复方左旋多巴的日剂量。
二、减少复方左旋多巴的日剂量,同时加多巴受体激动剂或者加儿茶酚氧位加基转移酶抑制剂。
三、可以加金刚烷胺。
四、可以加氯氮平。
五、可以将复方左旋多巴的控释片改为平片,经过以上的处理可以减少剂峰异动症的发生。
帕金森病运动迟缓有什么特点
运动迟缓是指随意运动减少,动作缓慢,笨拙,早期以手指精细动作,如解扣或者系扣,系鞋带等动作缓慢,逐渐发展成全面性随意运动减少,迟钝。晚期因合并肌张力增高导致起床,翻身均有困难。体检见面容呆板,双眼凝视,瞬目减少,酷似面具脸。
另一种迟缓叫小字征,患者会出现书写字体越写越小,成为小字征。还可以出现咽肌,颚肌运动迟缓,表现为语速变慢,语调低调。还可以出现作快速重复性动作,如拇指,食指对指时表现运动速度缓慢和幅度减小。
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