临床上测定尿β2-微球蛋白的临床意义在于早期发现是否存在肾小管功能减退,因为在临床上面有很多原因可以引起近端肾小管受损,从而引起肾小管的重吸收能力降低,这样就会导致尿液中β2-微球蛋白排出量增多。一般尿中β2-微球蛋白排泄量越多说明肾脏功能受损越严重。
所以在临床上面如果使用氨基糖苷类抗生素,需要进行尿β2-微球蛋白的检测,如果发现尿β2-微球蛋白含量升高,就说明存在早期肾脏受损,还可以进行重金属肾毒性、造影剂肾病的监测。所以尿β2-微球蛋白是很重要的一项肾功能检查的指标。
尿微量白蛋白临床意义
尿微量白蛋白临床意义是用于早期诊断肾小球疾病,区别肾小球和肾小管的损害,为糖尿病肾病等的早期发现,诊断和治疗提供参考依据。
1、早期诊断肾小球疾病:
在肾小球疾病早期尿常规检测尿蛋白阴性时,尿微量白蛋白的含量就可发生变化,随着肾损害程度的增加尿微量白蛋白含量相应增高。
2、区别肾小球和肾小管的损害:
当肾小球轻度损害时,尿微量白蛋白就明显升高,升高程度与肾小球损害程度相关,而肾小管损害时,尿中微量白蛋白轻度升高,并同时伴有β2微球蛋白的明显增加。因此,可以区分肾小球和肾小管损害。
3、为糖尿病肾病等的早期发现,诊断和治疗提供参考依据:
在糖尿病肾病早期尿微量白蛋白会升高,在早期重金属或药物性肾损害时尿微量白蛋白也会升高,因此临床把测定尿微量白蛋白作为糖尿病肾病和中毒性肾病早期诊断的判断指标。
药物血浆蛋白结合率有何临床意义
药物血浆蛋白结合率的临床意义是药物血浆蛋白结合率越高,就说明药物在血液中可以被充分的转运,在血液中能够持续的释放,药物浓度较稳定,能够发挥较好的治疗效果,药物血浆蛋白结合率低,药物代谢较快,浓度不稳定,会影响治疗效果。
药物血浆蛋白结合率,就是指药物进入血液以后,与血浆蛋白结合的药量占血液药物总量的比率,其中白蛋白是与药物结合的主要蛋白,所以说,低蛋白血症的患者,由于白蛋白浓度降低,血浆蛋白结合率下降,往往会影响治疗效果。
各种药物以一定的比率与血浆蛋白结合,在血浆中常同时存在结合型与游离型。而游离型药物具有药物活性,药物与血浆蛋白结合成为结合型药物,暂时失去药理活性,并存于血液中,起到药库的作用,对于药物作用及其维持时间长短有重要意义。
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