蛋白尿与血尿同时出现可以见于很多的肾脏疾病，比如肾小球疾病中有急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎等等，肾病综合征的患者也会同时出现血尿和蛋白尿，慢性小管间质性肾炎也会出现尿蛋白增多以及血尿。
所以对于蛋白尿与血尿同时出现的患者，一定要结合患者的病史，以及尿蛋白的多少来进行诊断，如果是儿童患者，起病之前1-3周有感染史，同时出现血尿和蛋白尿，要考虑急性肾炎的可能。对于诊断不清楚的建议患者做肾穿刺，明确肾脏的病理类型。如果对于大量蛋白尿的患者，在没有禁忌症的情况下，需要使用糖皮质激素治疗，当然对于尿蛋白增多以及血尿的患者需要长期随访。
蛋白尿血尿是什么病
引起蛋白尿血尿最常见的疾病就是肾小球疾病，比如急性肾炎、慢性肾炎，发生的原因是由于肾小球基底膜通透性发生改变，从而导致血液中的蛋白质、红细胞通过肾小球滤出进入尿液中；还有一些是与继发性的肾脏疾病有关系，比如过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等等也会导致蛋白尿血尿。
除此之外，慢性小管间质性肾炎、急性小管间质性肾炎也会导致蛋白尿血尿，一般小管间质性肾炎导致的是轻至中度尿蛋白的增多，如果是肾小球疾病导致的蛋白尿，大多数是中到大量蛋白尿，针对蛋白尿血尿要进行原发病的治疗。
尿液中有血细胞和蛋白质是什么病变
尿液中有血细胞和蛋白质一般是肾小球病变，可能是肾小球肾炎、IgA肾病等原因引起，需要及时就诊，明确病情，针对性治疗。
1、肾小球肾炎：
一般是由于感染或自身免疫因素等原因引起的，患者会出现尿蛋白、隐血、水肿、高血压等症状，需要及时就诊，进行检查就可能会出现尿液中有血细胞和蛋白质的情况，此时属于肾小球病变，可以在医生指导下应用药物治疗，如甲泼尼龙片、马来酸依那普利片等。
2、IgA肾病，
是指肾小球系膜区以IgA免疫复合物沉积为主，伴或不伴有其他免疫复合物在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病，患者一般可能有血尿、腰痛等症状，进行检查也会出现尿液中有血细胞和蛋白质的情况，属于肾小球病变，需要及时就诊，明确病情，针对性治疗。
治疗期间需要注意休息，避免劳累，饮食需要清淡，营养均衡。
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