血管炎的全套指标包括实验室方面的检查,以及影像学方面的检查和必要时的病理活检等的检查。根据患者的多脏器受累及的症状,选择适合的检查方案进行明确,并且有助于评估病情。
需要完善血常规,血沉,尿常规,大便常规加潜血试验以及免疫球蛋白,肝功能,肾功能,电解质,抗核抗体,抗中性粒细胞胞浆抗体以及补体等的检测。针对血管的病变,还需要做超声彩色多普勒检查,或者血管造影,CT检查,核磁共振检查等。对受累组织必要时取活检做病理学检查。
肾小管肾炎指标
肾小管肾炎进行尿液检查一般是少量的低分子量的蛋白尿,尿蛋白定量一般情况下在0.5到1.5克每24小时,很少超过2g每24小时,尿沉渣检查会有镜下血尿,白细胞,偶尔会出现嗜酸细胞,肾小管功能异常根据累及肾小管的部位以及程度的不同而表现不一样,可能会有肾性糖尿、肾小管酸中毒低渗尿的表现。
血液检查有可能会表现为低钾血症、低钠血症、低磷血症以及高氯性代谢性酸中毒,血尿酸常正常或者是轻微的升高,慢性的肾小管肾炎有可能会出现贫血,常常表现为正细胞正色素性贫血,急性的肾小管肾炎患者的外周血嗜酸细胞比例升高。
特发性的肾小管肾炎可能会有贫血,嗜酸细胞增多,血沉加快,影像学方面检查急性的肾小管肾炎往往肾脏正常,或者是体积稍微增大,皮质回声增强,慢性的肾小管肾炎往往会发现肾脏缩小肾脏轮廓不规整。
肾炎血常规指标
肾炎的血常规指标往往是在正常范围内,但是也有例外,除非是慢性肾小球肾炎,此时会出现红细胞降低,造成肾性贫血而出现红细胞和血红蛋白偏低的情况,达到贫血的标准,往往是轻中度贫血。如果是急性肾炎,血常规检查指标可能全都是正常。
肾炎在临床上常见的表现就是水肿、蛋白尿、血尿、高血压、还有一过的肾功能减退的情况,肾功能的检查往往是要做血生化测定肾功能,包括尿素氮和肌肝的检查。
肾炎是由于自身免疫因素造成的肾小球的损坏,往往影响的是肾小球滤过率,造成水钠潴留而出现水肿。同时由于蛋白和血的流失,长期慢性的话就会出现肾性贫血,是由于epo也就是促红细胞生成素合成降低而出现的。
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