临床上需要与急性肾炎区别的疾病包括如下：
一、膜增生性肾小球肾炎，通常患者在临床上面会伴随有肾病综合征，50%-70%的病人有持续性的低补体血症，在8周之内不会恢复。
二、IgA肾病，部分患者在起病之前有前驱感染的病史，通常是在感染以后数小时至数日内出现肉眼血尿，部分患者的血清IgA升高，血清C3一般是正常的，病情无自愈的倾向。
三、急进性肾小球肾炎，通常患者病情进展快，短时间之内会出现肾功能下降，尿量减少等等。
慢性肾小球肾炎要和哪些疾病相鉴别
慢性肾小球肾炎，需要哪些疾病来鉴别，在我们上个世纪，包括这个世纪的前十年，还是以，在所有的肾脏病里面，还是以慢性肾炎，也就是常说的慢性肾小球肾炎，为主要发病这个类型。但是随着我们环境的改变，我们生活节奏改变，我们饮食结构的改变，慢性肾脏病的发病类型，还是发生了改变。但对于慢性肾小球肾炎，如果发现自己有肾脏病，要与其他疾病相鉴别，就是我刚刚说的，一些继发性的肾脏病，比如说，因为高血压引起来的肾脏病。比如说，因为糖尿病引起来的肾脏病，比如说因为过敏引起来的肾脏病，还有一些女性常见的，因为一些免疫性疾病，引起来的肾脏病，还有一些感染性引起来的肾脏病，都要相互鉴别。
高血压急症需要与哪些疾病鉴别
鉴别高血压急症，是因为原发性高血压恶化所以导致，还是由于继发性高血压引起，有时候并不是很容易，特别是临床表现不典型的原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、室膈细胞瘤、持续高血压的患者。临床表现可以和原发性高血压相似，所以非常容易发生漏诊，通常引起继发性高血压常见的疾病有：
第一，就是肾脏疾病，肾实质的病变比如慢性肾炎、急进性肾炎、慢性肾盂肾炎等等，再就是肾血管病变，比如说肾动脉狭窄，这些疾病通常血肌酐、尿素氮、二氧化碳结合力以及电解质和原发性的高血压是有不同的，结合情况，还可以做同位素肾图、肾扫描、超声检查、肾脏的ct、肾盂造影、肾组织活检等等来确诊。
第二，就是内分泌系统疾病，包括肾上腺皮质疾病比如说克汀病，需要检查血醛固酮，皮质醇、血糖、血电解质，再就是原发性醛固酮增多症，这个能可以检查血肾素、血管紧张素二、以及醛固酮。
第三，就是大动脉疾病，比如说先天性的动脉狭窄所展现的大动脉炎，除了需要测量四肢血压以及检测有没有杂音之外，还可以做彩色多普勒血流显像来进行检查。
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