病理诊断中常见的几种报告形式有:1.完全肯定的病理报告,比如(胃窦活检)腺癌。2.不完全肯定的病理报告,比如考虑为(胃窦活检)淋巴瘤,建议免疫组化标记和或基因检测来确定肿瘤的具体类型。3.描述性的病理报告,比如切片示少量肺组织,表面被覆纤毛柱状上皮,上皮细胞无明显异型,间质见少量纤维组织及散在淋巴细胞浸润。诊断为“见描述!”如临床怀疑肿瘤,建议重取组织送检!4.无法诊断的病理报告,比如由于送检的都是粘液,经过脱水之后,由于没有实质性的东西,导致无法包埋、制片。
临床医生只能根据完全肯定的病理报告进行治疗,其他类型的报告,比如不完全肯定性的病理报告需要进一步检查比如免疫组化标记或基因检测,或者是结合临床病史综合分析再确定具体治疗方式。对于无法诊断的病理报告,如果临床已将病变全部都取完了,都是些粘液的话,那么可以不用再做处理,如果临床怀疑肿瘤的话,那么需要再重新组织送检。
临床病理诊断的几种形式,
临床病理诊断根据诊断的明确程度,可以分为4种类型:
第1种是直接诊断,诊断比较肯定,直截了当的书写病理诊断,没有任何的赘述,直接简明明了。比如中分化鳞状细胞癌,或者低分化腺癌。
第2个是意向性诊断,是指疾病诊断基本明确,但是不能完全肯定或者有所保留的诊断,比如在诊断名称前面加了“符合”、“考虑为”,“倾向于”、“疑似”、“高度可疑”,或者“某某诊断可能性大”等等。比如“胃窦的低分化癌,倾向于腺癌”,表明低分化癌是肯定的,但是腺癌是意向性的诊断,需要进一步的检查才能诊断,比如做免疫组化或者做基因检测。
第3个是描述的诊断,是指送检的组织不能满足对疾病或者病变的诊断要求,比如都是些血块,炎性的黏液,都是些坏死组织,没有正常的组织或者病变组织,所以只能是观察到了什么就描述看到了些什么组织。
第4种是不能诊断,它是指送检的组织过小,或者因为挤压严重,不能看到正常的一些结构或者形态,或者是标本处理、切片制作的时候、染色等存在问题,使病变没有办法看,只能说明不能诊断的原因,不是一个诊断,只能建议临床医生再取组织送检。比如因为送的是一些声带息肉太小,都没有找到标本,没有办法制片,所以就不能作出一个诊断。
病理诊断有哪几种形式
按取检的方式可以分为:手术切除标本病理诊断、细针穿刺细胞学病理诊断、粗针穿刺病理活检、脱落细胞病理诊断、内镜活检病理诊断等。
不同的病变部位可以选取不同的活检方法来送病理诊断,比如如果是中央型的,肺部病变可以做纤维支气管镜活检。如果是外周型的肺部肿块,可以做经皮肺穿刺活检或者术中冰冻检查来判断病变的性质及类型,以指导临床治疗。
本文Hash:bcd4eb1d3944e2f413126ad7dd7da74101cf0a6f
声明:此文由 Mike 分享发布,并不意味微养生赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
癌症的病理诊断分几种
癌症的病理诊断有很多种,不同疾病的病理它的诊断不一样,临床上通常需要对每一种诊断的病理类型来鉴别。临床上比较多见的癌症的病理诊断主要有鳞癌和腺癌,除了这两种之外还有一些不是很常见的病理类型,包括腺鳞癌、基底细胞癌、印戒细胞癌、透明细胞癌、移行细胞癌、胶质瘤、髓母细胞瘤等等。如头部的肿瘤以胶质瘤为主,还有髓母细胞瘤、脑膜瘤等等。而胃部的肿瘤以腺癌为主,还有印戒细胞癌。膀胱癌有透明细胞癌,移行细胞癌等
-
肺癌的病理诊断哪几种
肺癌的病理诊断主要有以下几种:第1个是取到肿瘤组织,并且形态比较典型,能在显微镜下直接肯定它是某种类型的肺癌,比如鳞癌、腺癌,或者肺小细胞癌。第2个是取到了少量的肿瘤组织,但形态不典型,不能完全肯定它是某种类型的肺癌,只能是写一个考虑为某种类型的肺癌,然后再建议免疫组化标记来明确诊断。第3个是没有取到肿瘤组织,但临床又高度怀疑是肺癌,这个时候只能描述所见到的组织,建议临床医生重取组织送检。
-
病理诊断中的角化啥意思
病理诊断中的角化通常是用来描述鳞状上皮的变化,比如,如果它的组织的表面被覆的是复层鳞状上皮的话,有些疣或者是脂溢性角化病的时候,可以看到假性角化囊肿,表面可以看到角化过度或者角化不全。在鳞状细胞癌里面,一般会描述的角化不良或者是角化珠形成,还有角化不全。角化不全是角化层里面出现细胞核,或者是角化珠里面也可以出现角化不全。不同分化程度的鳞癌,它的角化也是不一样的,比如在低分化鳞癌里面很少看到有角化,
-
病理诊断报告有哪几种类型
病理诊断报告根据病变的类型明确与否,可以分为4种类型:第1,完全肯定的病理报告,比如说,(胃窦黏膜活检)腺癌、低分化腺癌或者印戒细胞癌,这种没有保守,直接下肯定的诊断的报告就是完全肯定的病理报告。第2,不完全肯定的病理报告,比如说“考虑为……”、“倾向于……”、“可能为……”、“高度可疑为某某病变”,这种的往往会建议做进一步的检查,比如免疫组化标记,或者是建议切片会诊等等。第3,描述性的病理报告,
-
病理诊断中的染色体he是什么
HE染色是苏木精-伊红染色的简称,苏木精是碱性染料将细胞核染成紫蓝色,细胞核染色体越多,那么细胞核染色越深。而伊红浆细胞质染成粉红色,伊红是酸性染料,细胞质嗜酸性那么染色就越红。病理医师就是通过在显微镜下观察病理切片里病变的组织学形态变化来诊断疾病的。如果有通过实验室生化检查或影像学检查都不能明确诊断的,建议做病理诊断以明确病变的性质及具体类型,并及时治疗,以免延误病情。
-
临床诊断和病理诊断是一种吗
不是。临床诊断,是临床医生根据经验综合患者的临床表现,比如病史、症状、体征等信息,及其他检查得出的分析性诊断。而病理诊断是病理医生根据大体标本上对病变的检查及在显微镜下观察病变的组织学形态得出的诊断,病理诊断需要结合镜下形态、临床诊断以及临床资料才能得出准确的病理诊断,而临床治疗必须要以病理诊断为依据。只有完全肯定的病理诊断才能正确地指导临床治疗,如果病理诊断还没有明确的话,建议做进一步检查
-
病理诊断属于诊断学的内容吗
病理诊断属于诊断学的内容,诊断学是一个诊断的学科集合,不同的检查方法以及检查的类型可以得出不同的诊断。比如,临床根据病人的症状,病史及体格检查可以得出大概的临床诊断,还有实验室检查诊断学,影像学检查诊断学,胃肠检查诊断学,肠镜检查的诊断学等。病理诊断是通过对临床所送的活体组织标本或者是脱落细胞或者是各种的积液等各种标本经过一系列程序做成病理切片,病理医生在显微镜下观察并作出病理诊断的一种检查方法。
-
做病理是诊断什么病的
病理诊断是观察器官的大体改变,镜下观察组织结构和细胞病变特征而做出的疾病诊断。它可以诊断细胞有没有损伤,是炎症的还是肿瘤性的,肿瘤性病变是良性的肿瘤还是交界性的还是恶性肿瘤,比临床上根据病史、症状和体征等作出的分析性诊断,以及利用各种影像(比如超声波、X射线、计算机断层扫描(也即是说的CT)、核磁共振等)所作出的诊断更具有客观性和准确性,为临床治疗提供可靠的诊断依据。到目前为止,病理诊断仍是被视为
-
病理检验诊断属于什么性质的诊断
病理检验诊断属于一种判断性质的诊断,它主要判断病变的类型是属于肿瘤性的还是非肿瘤性的。非肿瘤性的病变里面又包括先天性的异常,感染性的病变以及非感染性病变。肿瘤性的病变包括良性的肿瘤、恶性的肿瘤,还有一种是交界性的肿瘤。交界性的肿瘤它是一种恶性潜能的病变,它可以有局部复发或者是有局部侵袭性生长,但是它不会像恶性肿瘤威胁患者的生命。病理诊断是肿瘤诊断的金标准,也是临床治疗肿瘤的可靠的诊断依据。
-
肠镜病理诊断的目的是什么
肠镜病理诊断的目的,主要是为了协助临床查找病因,以及明确病变的性质是什么,以决定后续的治疗方式或者处理方法。肠镜可以直观的看到肠黏膜的改变,特别是对于一些有症状的患者来说,可以看到引起肠黏膜病变的原因,比如有没有隆起性的病变,有没有溃疡或者是有没有肿瘤。对于隆起性的病变或者是有溃疡的地方,一定要做病理活检,以明确它的性质是什么,是炎症引起来的,还是肿瘤性的病变。如果是肿瘤性的病变的话,一旦确诊了,
-
肠息肉的病理诊断是怎样的
肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质之前,通通称为息肉。它的发生率随着年龄增加而上升,男性比较多见,以结肠和直肠息肉最多见,小肠的息肉比较少。息肉主要可以分为炎症性和腺瘤性息肉两种。炎症性息肉是在炎症刺激下引起,在炎症治愈后可以自行消失。而腺瘤性息肉一般不会自行消失,而且它还是癌前病变,有恶变的倾向。如果发现肠息肉,一定要在内镜下做病理活检,以明确病变的类型。如果在病理诊断