这个话题也是我在临床门诊,还是在住院部,包括在网上解答患者,经常遇到的话题。这个话题的背后说明一个问题,就是我们广大肾病患者,还是以蛋白尿为主要症状,或者是发现病的证据,就是说通过体检,或者因为什么原因发现自己的尿有蛋白尿。所以蛋白尿的话,广泛存在于我们临床肾病患者的身上。
但是蛋白尿是千差万别的,蛋白尿可能是白蛋白尿,也可能是球蛋白尿,有的蛋白尿是大量的,有的蛋白尿是少量的,有的蛋白尿是单纯蛋白尿,有的蛋白尿是合并血尿的。所以不同的蛋白尿,它的疾病程度本身是不一样的。
更主要的是蛋白尿背后隐藏的主要情况,也就是他的肾脏实质的,病理类型是不一样的。所以病理类型不一样,也造成治疗效果千差万别,所以笼统地讲,蛋白尿好治吗,这个话题是不能去单一回答的,要因人而异,要具体问题,具体对待。
蛋白尿能治好吗
患者有蛋白尿是否能治好需要根据原因进行判断,如果是急性肾炎、原发性肾病综合征等引起的蛋白尿,积极治疗后能治好;如果是糖尿病肾病引起的蛋白尿一般不能治好。
1、如果患者患有急性肾炎、原发性肾病综合征等疾病,会出现蛋白尿的情况,通过卧床休息以及对症治疗,能够使蛋白尿完全消失,能够逐渐治好。
2、如果患者是由糖尿病肾病引起的蛋白尿,通过药物治疗,一般可以使蛋白尿降低,但是在该疾病发展的过程中,尿蛋白的排泄量会忽高忽低,因此不能治好。
建议蛋白尿患者平时要控制蛋白质摄入量,以免加重肾脏肾小球基底膜损伤的情况,使尿中蛋白含量增多。此外,还要控制饮水量,以免加重肾脏负担。如果患者合并水肿现象,需要控制盐的摄入量,将盐摄入量控制于小于3g每天。建议患者出现蛋白尿后及时去医院就诊,在医生的指导下进行相关治疗,以免延误病情。
无症状蛋白尿好治疗吗
在临床上,隐匿性肾小球肾炎,又称为无症状性蛋白尿。
隐匿性肾小球肾炎在临床上,没有什么特殊的治疗方法,治疗上,也没有什么特殊的药物。
临床上,主要是进行长期密切随访,观察,预防和治疗一些,可能会诱发患者疾病加重的因素。
患者出现蛋白尿阳性时,是可以在医生指导下,来尝试使用血管紧张素转换酶抑制剂,或者是血管紧张素2受体拮抗剂,来进行治疗的。
隐匿性肾小球肾炎,一般是指患者在体检时,或者偶然情况下,发现尿常规检查异常,患者不伴有水肿,高血压,以及肾功能损害。
这种类型的肾小球肾炎,主要多见于青少年患者,男女均较为常见。
这种类型的肾小球肾炎患者,其病较为隐匿,没有明显的疾病前期症状,以及表现。
患者也没有一些肾小球肾炎常见临床症状,如水肿和高血压等。
隐匿性肾小球肾炎患者,平时应当注意保持规律作息,避免过度劳累,规律的监测血压水平,规律的复查尿常规,尿蛋白定量,以及肾功能等指标。
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