新生儿的溶血性贫血根据病史,临床表现,血型鉴定以及免疫学检查就可以确诊,比如如果是ABO血型不相合的溶血性贫血,那么既往患者母亲会有不明原因的流产史,死产史,临床表现上新生儿会有不同程度的贫血,黄疸和肝脾肿大,甚至可以发生胆红素脑病。
可以进行ABO血型鉴定了解父亲母亲以及子女的ABO血型,绝大多数母亲为O型血,子女为A型血和B型血,也可以是AB型血,血清的胆红素水平也会明显增高,进行ABO溶血抗体检测也会发现有抗体的存在,就可以进行诊断。
新生儿溶血性贫血怎么才能查出来
新生儿溶血性贫血首先进行血常规加网织红细胞的检查就可以初步筛查,如果血常规提示贫血,网织红细胞有明显的升高,那么初步诊断为溶血性贫血。此时如果新生儿的小便是酱油色的,那么就提示是血管内溶血,而如果新生儿的小便是正常的,肝功能提示胆红素明显增高,那么就提示是血管外溶血。
对于新生儿出现溶血性贫血来讲,临床上多见是血管内溶血,而且常常见于血型不合的溶血性贫血,ABO血型不合以及Rh血型不合均可以导致新生儿的溶血性贫血。
新生儿再生障碍性贫血诊断标准
新生儿再生障碍性贫血诊断标准有血常规、骨髓检查等。
1、血常规:新生儿再生障碍性贫血需要在医生的指导下做血常规检查,能够观察血液中各细胞的成分比例变化,如果检查后发现全血细胞减少,比如网织红细胞百分数、中性粒细胞、血小板数值等,但是淋巴细胞比例出现了增高,可能是患有再生障碍性贫血。
2、骨髓检查:新生儿再生障碍性贫血还需要做骨髓穿刺,通常需要在髂骨和胸骨等部位进行穿刺,抽取部分骨髓液后做涂片分析,能够观察造血细胞的增生程度,还可以观察红细胞、淋巴细胞形态以及阶段百分比,判断小粒造血细胞的面积以及是否出现异常细胞等,也需要遵医嘱做骨髓活检,通常需要提取少量骨髓组织,如果检查后发现骨髓增生减低,造血细胞和非造血细胞的比值减少,并且出现了骨髓小粒空虚的情况,一般可以诊断为新生儿再生障碍性贫血。
新生儿再生障碍性贫血需要及时治疗,可以在医生的指导下做造血干细胞移植术,并且要注意新生儿的护理,根据气温及时添加衣物。
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