红斑狼疮脂膜炎就是指狼疮的深在皮肤损伤,它的出现一般提示狼疮病情活动,也是建议应用药物治疗。
如果患者此时应用小剂量的激素和免疫抑制剂治疗,可以把糖皮质激素加量,一般可以加到每天15毫克或者是30毫克。另外可以增强免疫抑制剂的使用,比如加用甲氨蝶呤或者是加用沙利度胺,把羟氯喹、硫唑嘌呤等加量,具体的应用药物治疗方式还需要根据患者的病情以及既往用药情况来决定。
另外,如果患者出现了新发的狼疮脂膜炎,需要对其他的脏器进行整体评估,了解是否为狼疮的全身病情活动,患者需要化验血常规、肝肾功能、补体、抗双链DNA抗体检查,有时候还需要做心脏彩超、肝胆胰脾b超或者是胸部ct等检查,明确的有无其他脏器损害。
如果患者的全身脏器损伤明显,那么就需要进行重新评估病情,需要重新制定治疗方案,大多数患者需要应用足量的糖皮质激素治疗,如果仅仅是一个狼疮性脂膜炎,则需要根据者一个症状制定治疗方案。
如何治疗系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮的治疗分为对于轻型狼疮的治疗和重型狼疮的治疗。对于轻型的狼疮就是说患者虽有疾病活动,但是症状轻微,仅表现为光过敏、皮疹、关节炎或是轻度的浆膜炎,这个时候的药物治疗包括:
第一,对症的治疗,比如关节炎的用一些非甾体抗炎药来缓解症状。再比如有皮疹会有光过敏现象的,可以应用抗疟药。另外可以应用小剂量的糖皮质激素,至于免疫抑制剂要权衡利弊来运用。但是对于重型的狼疮治疗是用激素和免疫制剂联合应用,它的治疗分两个阶段,即诱导缓解阶段和巩固治疗阶段。
诱导缓解阶段目的在于迅速的控制病情,阻止或逆转内脏的损害,这个时候我们首先要上的是糖皮质激素同时要结合一线的免疫抑制剂。
在巩固治疗阶段就是说患者在病情趋于稳定的时候转为了巩固治疗阶段,这个时候激素再减量,免疫制剂可以换为二线的用药。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
肠系膜脂膜炎如何中药治疗
肠系膜脂膜炎是脂膜炎累及内脏损害中的一种最常见的表现,也就是肠系膜受累,也是可以应用一些中医中药来辅助治疗的。中医认为脂膜炎是热毒内蕴、外受寒湿以致经络受阻、气血凝滞、营卫失调所致,所以,在制方上通常选择具有活血化瘀、化湿通络和清热解毒的方剂,比如可以选用银花,紫花地丁,黄柏,山栀,土茯苓,五灵脂,莪术,炮甲珠等。
中医往往通过辨证施治的,所以并不具有一成不变的方剂可供参考的,一定要根据患者具体的病情在施以相应的诊治方案,所以肠系膜脂膜炎的患者如果想用中药来辅助调理的,最好是到医院的中医科进行面诊的。肠系膜脂膜炎通常经积极有效的治疗后是可以控制住病情改善预后的,而且往往是需要应用西医药物来进行有效合理的治疗的,也要坚持随诊。
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