休克程度的划分主要划分为轻度、中度、重度以及极重度。
轻度休克表现为患者神志清楚,但是烦躁不安、面色苍白、口干、出汗、脉搏有力,但是速度有可能比较快。另外会有肢体稍微发干发凉的表现。
中度休克患者会有面色苍白、表情淡漠、四肢发冷、肢端发干。收缩压在60~80毫米汞柱左右。
重度休克患者会表现为神志欠清、意识模糊、反映迟钝、面色苍白发干、四肢厥冷。皮肤会出现大理石样的改变,心率往往会超过120次/分,心音低钝、脉搏细弱无力。收缩压降到40~60毫米汞柱,尿量明显减少甚至无尿。
极重度休克患者表现为神志不清、昏迷、呼吸浅而不规则、口唇皮肤发干、四肢厥冷、脉搏极弱或者摸不到、心音低钝,收缩压往往会低于40毫米汞柱。无尿,有可能会有广泛的皮下粘膜出血情况。
失血性休克发生以后严重程度将如何分级
I级:失去10%~15%的血容量,有心动过速而血压和呼吸无变化。II级:失去20%~25%血容量,伴有心动过速,收缩压降低,脉压差减少,肾血管阻力增加,同时有滤过率、尿量、尿钠、渗透压降低。III级:为严重出血,病人快速丧失30%~35%的血容量,末梢血液灌注减少和出现酸血症,呼吸急促,脉压变小,低血压和尿少。IV级:为致命性急剧失血,可达40%~45%的血容量,不抢救会立即心跳停止。
失血性休克的治疗,首先要对于体表或表浅出血要进行简单的敷料压迫,控制外部出血。开放性四肢损伤要使用止血带止血。补充血容量,快速静滴平衡盐溶液,人工胶体液,纠正酸中毒,根据实际情况考虑输血。寻找原发病因积极进行手术治疗。
糖尿病肾病的严重程度是如何划分的
我们一般把糖尿病肾病分为五期:
一期,无症状期,一般这时候肾功能都是正常的,主要是肾小球滤过率可以增多。
二期,主要糖尿病出现肾脏尿中微量白蛋白的增多。
三期,持续的尿中微量白蛋白的增高,可以出现尿微量白蛋白24小时大于200毫克。
四期,主要大量蛋白尿,伴有肾功能损伤,还有血压增高。
五期,尿毒症期,就是糖尿病肾病的终末期了。
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