不是所有的白血病都需要去换骨髓，换骨髓这个概念同样也很，俗话就是一个，不是一个很专业的称呼，我们换骨髓实际上，准确称呼应该叫做造血干细胞的移植，这种造血干细胞的移植，包括多种的类型，首先这个干细胞来自于自身，还是来自于别人，就会分成自体和异体的造血干细胞移植，来自于异体的造血干细胞移植，又会分两种类型，一种是来自于异体的，同基因造血干细胞移植，这个指的就是，同卵双生的一个兄弟姐妹，同卵的，就是双胞胎之间的相互移植，如果他们两个是同卵双生的话，他们的基因是完全一样的，所以这种移植，叫做异体的同基因移植，其实这种移植方式，跟自体移植是一模一样的，因为两个人的基因是完全一样的，而其他类型，叫做异体的异基因移植，才是我们目前国际上面也好，国内也好，最重要的一种移植方式，也是大家俗称的所谓的换骨髓，因为他换的，是不同基因的一个骨髓，或者说另外一方面，这个移植的定义，移植的概念也不只是换骨髓。
我们现在造血干细胞的来源，不仅局限于骨髓，我们可以是换骨髓，我们也可以去换外周血的干细胞，我们还可以换脐带血，所以造血干细胞移植，现在至少来自于骨髓，外周血干细胞，或者是脐带血干细胞，不仅仅是来自于骨髓，也有一些移植，是需要采用联合移植的方式，比如说脐带血联合外周血，或者是脐带血联合骨髓，或者是骨髓联合外周血，这些方式都在发展过程当中，非常复杂，回头来讲，白血病的病人如果要做了，异基因的造血干细胞移植，成功率高吗，这个成功率，也要分多种阶段来考虑，首先来说植入的成功率，也就是在第一次，进行干细胞回输以后，大概在100天之内，别人的干细胞，在这个病人身体里头，成活的概率高吗，这个概率在目前来讲，国内也好，国际也好，大型的骨髓移植，或者是造血干细胞移植中心，这种植入的成功率非常高，基本上都超过90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是问题就在于，植入并不是造血干细胞移植的，唯一的一个关口，造血干细胞移植除了植入之外，还有一系列的并发症，需要病人来面对，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，还有后期植入以后的，移植物抗宿主病，这里头有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，还有植入以后，后期病人的原发病的复发，等等的一系列的问题，都是影响造血干细胞移植，成功与否的关键，所以单纯的植入成功率很高，会超过90%，但是加上后面这一系列的难关，最终所有的因素都算下来，造血干细胞移植，对于绝大多数病人来讲，绝大多数的急性白血病病人来讲，最终的成功率，也就是我们说五年的生存率，可能会在50%左右，基本上是一半对一半的一个水平。
小儿白血病换骨髓能痊愈吗
小儿白血病换骨髓有一部分能痊愈，但是也有一部分患者可能不能痊愈，和病人的体质有一定关系，是因人而异的。
白血病是造血系统的恶性增殖性疾病，其主要原因是由于血细胞不能够正常的代谢，而小儿白血病换骨髓是通过移植外来人员的骨髓当中的造血干细胞，回输给白血病患者的体内，可以重建白血病患者骨髓当中的造血功能和免疫功能。如果在做造血干细胞移植手术时没有出现排斥的现象，后期没有出现复发以及感染的症状，多数算是痊愈了，所以小儿白血病换骨髓有一部分能痊愈。
换骨髓是通过静脉输注造血干细胞，重建患者正常的造血功能以及免疫系统的一种治疗手段，在做骨髓移植后有可能会出现急性排异反应，比如会引起厌食、呕吐、全血细胞减少等，严重的还有可能会导致皮肤和肠粘膜脱落，影响生命。有部分人还可能会出现慢性的排异反应，比如会引起胆汁淤积，或者是出现多个器官纤维化和萎缩，所以部分小儿白血病换骨髓可能不能痊愈。
所以，小儿白血病换骨髓是否能痊愈和病人体质有关系，是因人而异的。
骨髓白血病能治好吗
骨髓白血病应该指的是急性骨髓性白血病，急性骨髓性白血病是否能治好，需要根据病情严重程度进行判定，如果病情比较轻一般能治好，如果病情比较严重一般不能治好。
急性骨髓性白血病是一种骨髓性白细胞(而非淋巴性白细胞)异常增殖的血癌。是否能治好具体如下：
1、能治好：
急性骨髓性白血病是白血病中的一种，通常会导致患者出现贫血、高热、骨骼疼痛等症状。如果患者本身的病情就比较轻，不舒服的症状并不明显，并且积极配合医生的治疗方案治疗，一般是能治好的。
2、不能治好：
如果患者本身的病情就比较严重，不舒服的症状比较明显，积极配合医生的治疗方案后病情相对恢复的也比较慢，一般是不能治好的。
无论疾病是否能治好，患者都要积极配合医生的治疗方案进行治疗，并且也要保持积极向上的心态，有助于病情的恢复。平时还要吃一些新鲜的蔬菜和水果，适当的进行体育锻炼。
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