肝硬化晚期的临床表现一般为纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心等等,一部分患者会有肝区不适的症状。
对于晚期肝硬化患者,一般都合并有腹腔积液,如果出现大量腹腔积液,那么腹胀的症状是比较重的,对于这样的患者需要给予利尿以及输人血白蛋白、降门脉压力等对症支持治疗,必要的时候可以做腹水浓缩回输等治疗的。
对于晚期肝硬化患者,还需要警惕相关并发症的出现,如上消化道出血、感染、肝性脑病、肝肾综合症、原发性肝癌等等,需要到专科去进行就诊
肝硬化失代偿期的临床表现
肝硬化失代偿期可出现明显的肝细胞功能减退和门静脉高压症两类临床表现。
第一,肝细胞功能减退:临床表现为不同程度的乏力、体重减轻、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛细血管扩张、双下肢水肿以及厌食、腹胀,对脂肪、蛋白质饮食耐受性差,易导致腹泻,晚期可引发中毒性肠麻痹。因肝功能减退影响凝血酶原和其他凝血因子的合成,脾功能亢进又引起血小板的减少,因此常出现牙龈、鼻出血,皮肤紫斑、出血点,或有呕血与黑便。男性可出现性欲减退、乳房增大;女性有月经不调、闭经等。
第二,门静脉高压症:临床上以红细胞、血小板减少及脾大为主要表现的脾功能亢进,侧支循环形成、腹壁静脉怒张、食管-胃底静脉曲张等,由此导致消化道出血及腹腔积液。消化道出血及腹腔积液是肝硬化失代偿期最突出的表现。
肝硬化的临床表现
起病隐匿,病程发展缓慢,可隐伏数年至10年以上,但少数因短期大片肝坏死,可在数月后发展为肝硬化。早期可无症状或症状轻微,当出现腹水或并发症时,临床上称之为失代偿期肝硬化。
代偿期肝硬化症状轻且无特异性。可有乏力、食欲减退、腹胀不适等。患者营养状况一般,可触及肿大的肝脏、质偏硬,脾可肿大。肝功能检查正常或仅有轻度酶学异常。常在体检或手术中被偶然发现。
失代偿期肝硬化临床表现明显,可发生多种并发症。
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