输血是临床上常用的治疗手段之一。病人发生严重贫血或者血小板减少时,常常通过输注全血、红细胞或者其他成分血来减轻症状。输血虽然方便,但是必须要严格掌握适应症。一则因为血源不够丰富,我国主要还是通过无偿献血来取得血源。第二,则是因为输血可以引发多种并发症。输血最常见的并发症就是发热。病人常在输血的早期出现忽冷忽热,有的可以出现打寒战的现象,可以伴有头疼恶心;有的人输血后还可以出现过敏的现象,表现为皮肤瘙痒和荨麻疹,全身可以出现皮肤潮红广泛的皮疹;症状较重的还可以出现血管神经性水肿,过敏性哮喘以及过敏性休克,危险比较大,死亡率比较高。如果是短期大量输血的话,还可以出现心力衰竭以及血管栓塞等。还有的病人会因为输血感染一些传染性疾病,比如说艾滋病、丙型肝炎等。
对症用药建议:有过敏史的病人在输注血液制品前半个小时可以口服抗组胺药或者皮质激素,用于预防过敏的发生。输血时血液最好放置到常温,以免引起机体强烈的反应。输注的速度不宜过快。如果发生输血反应的话,可以使用肾上腺皮质激素等急症治疗。
饮食注意:在输血的时候,要少吃易致过敏的食物,如鱼虾蟹等。可以多吃富含维生素c丰富的水果,如橘子橙子,苹果也是非常好的选择。不要吃过于油腻的食物。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。伤寒最常见的并发症
伤寒最常见的并发症主要有:(一)肠出血:为常见并发症,发生率为2.4%-15%,多见于病程第2-3周。少量出血可无症状或仅有轻度头痛、脉搏增快;大量出血时热度骤降,脉搏细速,体温与脉搏曲线呈交叉现象,并有头晕、面色苍白、烦躁、出冷汗及血压下降等休克表现。(二)肠穿孔:为最严重的并发症,发生率约为1.4%~4%,多见于病程第2~3周。肠穿孔常发生于回肠末端,但亦可见于结肠或其他肠段;穿孔数目大多为1个,少数为2~3个。(三)中毒性心肌炎:发生率3.5%~5%,常见于病程第2~3周伴有严重毒血症者。(四)中毒性肝炎发生率为12.8%~60%,常见于病程1-2周,主要特征为肝肿大,可伴有压痛。(五)支气管炎及肺炎小儿以支气管肺炎最多成人以肺炎多见,发生率约为6.75%。除上述并发症外,伤寒杆菌所致的急性胆囊炎膀胱炎、血栓性静脉炎等也可见。
对症用药建议:伤寒的治疗方案有:
1、一般治疗:(1)高热时用物理降温,必要时用药物酌情退热,持续高热伴有明显中毒症状者,在使用有效抗伤寒药物的原则下,可静滴小剂量氢化可的松。(2)饮食治疗:以高热量、易消化饮食、少食多餐为原则,第2病周以后,忌食难消化、易胀气食物,防止诱发肠穿孔和肠出血。
2、抗菌治疗:(1)成人治疗:可给予氟喹诺酮类、氨苄西林、氯霉素;(2)儿童治疗:首选三代头孢菌素,亦可酌用氨苄西林或氯霉素。(3)孕妇治疗:首选三代头孢菌素,头孢哌酮或头孢他啶。
3、并发症处理:(1)肠出血:先内科治疗,严密观察。1)禁食、镇静;2)止血、促凝血药:止血敏,凝血质静滴;3)出血量较多者,应输血,必要时重复输血。内科治疗后出血仍未能控制者,可外科手术止血。(2)肠穿孔:明确诊断后,应立即手术治疗,越早越好。
饮食注意:伤寒的饮食注意:1、勤饮水,可果汁、蔬汁及饮品等。2、高蛋白、高碳水化物饮食,比如牛奶、鸡蛋、鱼肉、鸡肉、豆腐等。3、富含维生素的食物,比如西红柿、胡萝卜等。4、不宜食用生冷、刺激、辛辣食物,比如姜、胡椒、蒜等。
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一般没有血透并发症最常见四类的说法,血透并发症一般常见的有发热、贫血、心血管并发症、透析失衡综合征等。
1、发热:
是血透最常见的症状,大概是因为血透系统的不干净,导致致热源的存在,也可能是血液快速进入人体之后发生的反应,如果做完血透后还持续发热,应及时就诊作出治疗,可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。
2、贫血:
如果患者具有尿毒症,并且贫血,那么在血透的过程中,血液会残留在血透器中,从而加重贫血,因此患者要及时的补充铁剂,如葡萄糖酸亚铁糖浆、硫酸亚铁片等也可以进行输血的方法治疗。
3、心血管并发症:
如果患者在透析的过程中胸背痛,会引起心肌梗塞、高血压、心包炎等症状。可通过使用单硝酸异山梨酯片、复方丹参滴丸等药物进行治疗。
4、透析失衡综合征:
可在患者身上表现为烦躁、恶心、呕吐、头痛等,也可能会出现嗜睡等现象,在血透后不久会发现这些症状。在透析过程中,可使用甘露醇注射液、葡萄糖注射液等,预防透析失衡综合征。
患者如果有以上症状,需及时就诊,根据医生的指导进行治疗。
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