胃切除术

胃癌胃切除手术是为了把胃的肿瘤的主体切除干净。如果是贲门部的癌，就要进行全胃切除。如果是胃窦部的癌就要切除远端胃，保留上1/3的胃。胃切除术对于胃癌是一种很重要的治疗方式，胃癌如果没有淋巴结转移或者远处转移，胃切除手术对于患者预后还是会比较好的。当然除了做胃切除术，可能还要协同化疗以杀死或者抑制残留的癌细胞，以防止或者减少复发。

需要注意以下事项。第一，如果胃肠功能没有恢复，比如没有排气或排便等等，患者不能饮食，否则会导致腹痛，腹胀等临床症状。第二，胃肠功能恢复以后，患者需要逐渐过渡饮食，开始的时候，可以吃流食，如果吃流食顺利，可以过渡到半流食和普通饮食。第三，饮食以后，需要适当活动，能够促使食物的消化与吸收，建议少时多餐。第四，患者不要吃辛辣刺激性食物，比如辣椒等等，不要吃油腻的食物，比如肥肉等等，也不要吃坚硬的食物，可

胃癌远端切除术是单纯切除胃远端，同时做周围淋巴结清扫，远端胃癌切除主要是切除部分胃体、胃窦、幽门、十二指肠球部，即切除胃下部，在进行手术的过程中，医生将大部分胃体切除。胃和空肠的其余部分然后与十二指肠吻合或吻合，治疗效果比较好。患者一定要到正规医院检查，由专业医生进行手术，还要依据患者的病理类型、病理分期，结合患者的身体状况，再进一步进行放化疗或者是靶向药物治疗。

胃癌手术切除后会复发。对于胃癌手术来说，是有一定的复发率，比如说胃炎手术没有做彻底，患者很容易出现复发的现象，这种情况是由于胃部手术后，腹腔内还残留少量肉眼看不见的癌组织导致。如果患者机体免疫力低或者患者处于晚期肿瘤，也是胃癌手术后复发的原因。建议手术后的患者要注意休息，饮食应以清淡为主，可以适当的吃一些流食，逐渐转为半流食，要少食多餐，避免吃辛辣刺激性的食物，避免闹情绪。

肝部切除手术后胃咕咕叫可能是患者胃肠功能尚未恢复、胃炎等原因导致，需要去正规医院检查，在医生指导下对症服用助消化以及抗生素类药物治疗。1、胃肠功能尚未恢复：肝部切除手术后患者胃肠功能尚未恢复，术后其生理功能受到一定影响，白蛋白和凝血因子的合成减少，糖、氨基酸和脂肪代谢产物的再合成和再利用减弱，会导致胃肠蠕动功能减弱，引起胃部气体积聚和胃扩张，就会出现咕咕叫的现象。可以在医生指导下服用胰酶肠溶胶囊、

胃袖状切除术的相关风险包括手术可能会感染、穿孔、出血、麻醉不良反应、血栓、肺部感染。切除部分过多会导致留存的胃部过少，营养物质吸收不充分，患者可出现营养不良的症状，比如贫血、消瘦等。有可能造成胃部泄露的情况，食物进入腹腔引起感染。吻合口愈合不良时，容易胃漏或出血。胃袖状切除术的长期风险和并发症包括胃食管反流、胃肠梗阻、呕吐、低血糖、营养不良，极少情况下，胃袖状切除术的并发症是致命的。另外术后饮食、

全胃切除术的适应症有：体积较大、范围广的胃肿瘤。上部胃癌距食管较近，尤其是进展期的，如早期胃癌肿瘤上缘距食管在2厘米以内、浸润型胃癌在6厘米以内、局限型胃癌在4厘米以内者，都应行全胃切除术，如在贲门、胃底、胃体的部分肿瘤。近端胃癌恶性程度相对较高，所以现在的主流观点建议胃体肿瘤中巨大的胃体肿瘤会累及胃窦、胃底，肿瘤比较大可以行全胃切除。部分贲门肿瘤、近端胃肿瘤如果有幽门上下淋巴结转移，胃窦肿瘤以及

一，消瘦，全胃切除术后胃容积缩小排空时间加快，消化时间缩短，食糜不能充分地与消化液混合，消化功能减退，病人便次增多，多为稀便，粪内含不消化的脂肪和肌纤维，使病人的进食热量不足，体重逐渐减轻，处理上主要是调节饮食，注意饮食的热量和营养价值，给予胃蛋白酶乙酸和多酶制剂。二，贫血，胃大部分切除后胃酸减少，食物不经过十二指肠，小肠蠕动快，影响铁盐的吸收，而发生确定性小红细胞贫血，极少数病人缺乏抗贫血因子，

胃袖状切除术后应当注意逐渐恢复饮食，胃肠道功能恢复后术后第一周膳食建议低盐低脂流质饮食，耐受后逐渐过渡至半流食，每餐不超过200毫升，口服或缓慢持续胃肠泵入。可应用肠内营养制剂补充热量需要，必要时加用乳清蛋白粉补充足量蛋白质，可进食米汤、蛋汤、蒸蛋羹、稀藕粉糊、菜汤、脱脂牛奶、豆浆等。术后第2-4周膳食逐渐过渡至泥糊状饮食，视患者耐受情况逐渐添加种类，食物要低盐、低脂、少渣，避免坚硬食物、多渣蔬菜

内镜下手术切除胃癌是有一定的好处，比如手术的创伤比较小，手术后患者容易恢复。胃炎在临床上比较常见，具体选择什么治疗方法，主要以患者的病情决定，内镜下切除手术治疗，主要用于胃癌的早期患者，而且是非溃疡的胃癌患者。手术后患者要注意休息，注意饮食调理，避免吃辛辣刺激性的食物，避免吃生冷寒凉的食物，要以流食逐渐过渡到半流食，然后到正常饮食。