人工关节

概述：人工髋关节置换手术做法为切开、分离、截骨、安装、打磨并扩髓、试模，评估复位固定、最后进行缝合。手术介绍：1、切开、分离、截骨：患者取健侧卧位，经常规消毒铺巾麻醉后，根据需要做一切口，并逐层剥离皮下组织、阔筋膜及臀大肌，暴露大转子和髋关节后切开关节囊，充分暴露髋部。用电锯将股骨头截断，取出股骨头。2、安装、打磨并扩髓、试模：暴露股骨颈近端和髋臼，用髋臼锉打磨髋臼端并以螺钉固定，以髓腔锉打磨股骨

人工关节置换术后要尽快开始功能锻炼，防止关节僵硬和肌肉萎缩，手术后就可以进行患肢肌肉的等长收缩锻炼。拔出引流管后，拍片检查关节固定良好，就要在医生指导下进行康复锻炼，包括直腿抬高锻炼股四头肌和行走训练等。建议恢复期间适当的锻炼，不要过度活动，避免跑步，跳跃和其他剧烈运动，以防止骨折。饮食注意营养均衡，避免油腻，辛辣，刺激性食物。

人工关节置换术属于清洁手术，依据2015版抗菌药物临床指导原则，可以考虑应用抗生素，因为人工关节置换感染风险比一般的清洁手术高，但是应用抗生素是有推荐的，可以选用第一、二代头孢菌素，MRSA感染率高发医疗机构的高危患者可以用去甲万古霉素、或者万古霉素。

骨肉瘤人工关节置换手术后的注意事项有：1、做完手术以后，注意保护好自己，可以适当拄拐，避免碰撞。因为关节不是自身的，是一种钛合金的假体，所以保护好人工关节，可以延长假体的使用寿命，减少假体的折断、松动、下沉或者穿破骨皮质的可能性。2、注意避免剧烈运动和重体力工作，例如爬楼梯、爬山等。

手术做完之后我们需要注意的问题，因为这个骨关节不是自己的了，是一种钛合金的假体，所以我们在应用上如何使这个假体的寿命延长，不出现假体的折断、松动、下沉或者是穿破骨皮质等这种情况的出现，就是要自己保护好，经常告诉病人，拄一个很轻很轻的一个双拐或者是单拐，哪怕是不用它，你让别人看到你是一个有病的病人，有时候你不撞别人，别人会撞你，撞到你之后，那可能就这个假体会出现一些问题，经常保护好。再一个就是说上楼

​如果病人的关节疼痛缓解，可以停用非甾体类消炎药。骨关节炎的治疗原则是以非药物治疗联合药物治疗为主，也就是仅对急性期临床有明确关节严重疼痛明显，且非药物治疗无效的病人，方可考虑使用非甾体类抗炎药物治疗，而炎症控制疼痛缓解时则应及时的停用此类药物，切忌长期使用，使用非甾体类抗炎药针有认真的评估病人的病情及用药风险，并注意药物种类及剂量的选择应个体化。以下人群不宜使用非甾体类抗炎药：一，儿童，孕妇及大

1、外伤性关节痛，常常由于关节内骨折，影响了负重的关节面，表现为活动时关节疼痛加剧，并有活动受限的表现，多见于老年创伤性骨关节炎。2、感染性关节炎，出于感染所致的全身症状以外，还有局部的症状，如化脓性关节炎关节，可有疼痛肿胀以及其积脓。3、结核性关节炎主要侵犯单关节，以髋、膝、腰椎关节最常见，关节有酸痛肿胀活动受限，日久可形成冷脓肿。另外为多发性游走性关节痛，常见于风湿性关节炎，或者类风湿性关节炎

人流的意思是指人工流产，人工流产后关节疼可以通过物理方法补救，或者是通过口服药物补救。要根据自身情况，选择合适的补救方式。1、物理方法：人工流产后关节疼痛通常是由于人工流产后没有做好保暖，导致关节部位受到风寒的刺激而引起的疼痛。可以在疼痛部位做理疗，或者是通过微波的方式进行缓解补救，这两种方法都能够有效的促进身体内的血液循环，加速体内的新陈代谢改善关节疼痛的症状。2、口服药物：一般在女性做完人工流

髋关节在人体骨盆两侧与下肢连接的位置，由骨盆的髋臼和下肢骨最上端的股骨头组成，周围附着肌肉、神经、血管、肌腱和韧带，是整个人体中心的支柱部位。髋关节为多轴性关节，能做屈伸、收展、旋转及环转运动。髋关节周围包括腹股沟区和臀区的疼痛与不适，往往提示髋关节存在病变，如滑膜炎、股骨头坏死、骨性关节炎等，建议患者一旦出现症状，应及时去医院就诊，通过病史、体征、局部X线或CT检查，明确诊断对症治疗。日常

关节炎好发于老年人、肥胖患者、长期从事反复使用某些关节的职业的人群，患病后患者会出现关节的红肿、疼痛、僵硬等症状，严重影响患者的日常生活。建议患有关节炎的人群积极的去医院就诊，对于出现关节剧烈疼痛、肿胀的患者，可以在医生的指导下使用壮骨药酒进行缓解，此药物适用于四肢拘挛、腰腿疼痛、瘀血作痛等病症，对于缓解关节炎引起的症状也有比较好的效果。如需用药或想要了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在