气管镜

一般支气管镜比喉镜痛苦，但是痛苦不是特别严重，属于人体可承受范围之内。支气管镜检查是一个有一定痛苦的检查，但是痛苦不是特别严重，对于绝大多数成年人是可以耐受的，只有少数年纪比较大的人以及不配合的儿童是不可以耐受的，一般对于这些人群需要通过麻药辅助完成这项检查，做支气管镜检查的时候，会有呛咳的感觉，有异物感，有轻微的窒息感觉，这种时候如果配合医生做深呼吸、轻微咳嗽，这种不适感是能够承受的，患者就能够

气管镜是呼吸内科一种比较常见的检查仪器，需要借助一条纤细柔软的末端装有光源，并带微型电子摄像机的软管，经口腔或者是鼻腔进入声带、主气管、支气管、进入肺叶内，最后配合TV系统对气管以及肺组织进行摄影。气管镜的治疗作用包括，它能够吸出气管中的痰和异物等阻塞物、清除分泌物，能对肺局部进行反复吸引、冲洗、灌洗，能局部灌注药物，能引导气管插管、观察插管后的黏膜变化等。复杂些的，它可以局部电刀、氩气刀切除支气

气管镜也可以称之为纤维支气管镜，分为术前准备、局部麻醉、镜体插入、术后观察等四个步骤，具体如下：1、术前准备：对患者进行心理辅导，让患者放松心情，并告知检查的整体步骤。在手术前的4小时患者要禁止进食，手术前的2小时要禁止饮水。2、局部麻醉：为了减轻患者的不适感，可以用2%利多卡因喷雾对患者喉咙进行局部麻醉，在气管镜插入的过程中也可以适当给药。3、镜体插入：可以从鼻腔或者进入。镜插入后就可以按照顺序

鼻子干燥出气热做气管镜可以。气管镜用途较多，可用于明确肺部肿块性质、寻找可疑或阳性痰细胞的起源、难以解释的呼吸道症状的原因查找、清除气管以及支气管分泌物、肺癌治疗及随访、取异物及治疗肺部手术后并发症等。气管镜检查后可能会出现出血、气胸等并发症，如果出现不适症状，应随时就医。

支气管镜首先要进行气道的局部麻醉，患者取仰卧位、半卧位等状态，通过鼻孔或口腔，将支气管镜送入气道内，如果患者已经进行气管切开，需要气管切开的部位插入支气管镜。支气管镜用于诊断肺部疾病，比如肺癌，多数情况下，气管镜从鼻腔或口腔进入，可观察支气管气道的情况，可以帮助及早发现肺部的早期病变，开展息肉切除等体内外科手术，支气管镜有协助病原学及病理的诊断，可明确出血，了解扩张及阻塞的部位，清除支气管分泌物的

腹腔镜胆囊切除术通常是需要气管插管的。腹腔镜胆囊切除术属于微创手术，是以一种特制导管插进腹腔，再注入约2-5L二氧化碳，达到一定压力后再在腹部开3-4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外，然后在腹腔镜操作下，仔细小心地取下

支气管镜结果可能当天会出，但是如果做肺泡灌洗液培养，肺活检等相关检查，可能需要3天或者更长的时间。支气管镜是检查肺部病变以及气道病变主要的方法之一，支气管镜检查的过程中，可以评估患者气道的情况，一般情况下检查结果可以迅速出来，当天是可以出支气管镜检查报告。但是支气管镜检查的过程中，往往需要采取其他方法，比如可能需要留取肺泡灌洗液进行培养，还可能需要做肺活检，进一步明确肺部病变的性质。如果做上述检查

支气管镜的检查和治疗时间要根据病人的病情和配合程度来决定的。比如病人配合程度比较好，做支气管镜检查各个支气管亚段拍照的时间会相对比较短；如果还要做镜下的一些检查，如进行灌洗、刷剪或者是黏膜的活检检查，时间可能就会在30~45分钟之间；如果还要做镜下的冷冻治疗，或者是放支气管支架的治疗，时间就会相应的延长；再比如在支气管镜下做全肺肺泡的灌洗，治疗时间可能就会在30~120分钟之间。所以在做支气管镜检

肺炎的患者当出现了严重的肺不张，这个时候需要行气管镜的治疗。肺炎肺不张的患者如果经过加强翻身拍背、咳嗽咳痰等一些办法以后，症状不能够改善，甚至是说肺不张的情况进一步加重，在这种情况下需要做气管镜的检查。气管镜一方面可以将阻塞气道的痰栓吸出，另一方面也可以局部的取组织做病原学或者是病理学的检查，以进一步的明确肺部感染的致病菌的种类。将这些标本进行病原学检查，明确了导致肺炎的致病菌的种类以后，再根据药

做气管镜是有一定的风险性，不论是肺结核还是肺部的其它疾病，做气管镜检查都有相应的风险。气管镜检查肺结核主要是做气管镜刷检涂片找抗酸杆菌以及灌洗液涂片找抗酸杆菌等等，是肺结核的一种检查方法。如果灌洗液或刷检检出抗酸杆菌，结合患者的肺部CT，也可以临床诊断为肺结核。这样的患者需要进行抗结核治疗，需要正规的用药，切不可自行停药，不然容易导致结核的复发。