肺纤维化

肺间质纤维化并不是肺癌，肺间质纤维化和肺癌是两种不同的呼吸系统的疾病，并且都是呼吸系统中比较难治的疾病。肺间质纤维化是指肺间质的病变，病变了局限在肺脏，好发于中老年的男性，主要的症状表现为进行性加重的呼吸困难伴有限制性的通气障碍，影像学上表现主要是一些磨玻璃样的改变，而肺部的恶性肿瘤主要是表现为一些占位性的病变，所以说从影像学上相对来说是比较好区分的。但是，有一部分肺间质纤维化的病人可能会有合并肺

肺纤维化钙化可能是由于慢性炎症、陈旧性肺结核、其他损伤所导致。1，慢性炎症：肺纤维化钙化可能是由于慢性炎症所导致，可能是由于患者长期处于粉尘污染、空气污染的环境原因所导致，也可能是由于长期吸烟导致出现慢性炎症，从而会导致患者出现肺纤维化钙化等症状。2，陈旧性肺结核：肺纤维化钙化也可能是由于陈旧性肺结核的疤痕组织出现坏死的情况导致淋巴回流受阻，使坏死组织在局部堆积造成肺部出现纤维灶和钙化灶。3，其他

很多肺部疾病都有肺纤维化改变，如肺结核、肺部感染治疗后、特发性纤维化等等。所以，纤维化改变的肺部疾病不一定是尘肺。而尘肺患者都存在肺纤维化改变。建议接触粉尘并且有发现纤维化改变患者，要及时就诊，行高千伏胸片或DR胸片检查。当有疑似尘肺时，建议到职业病诊断机构诊治。

肺部纤维化原因很多，现在种类有二百多种。我们常见的原因，有不明原因的，其实这种不明原因的很重；还有一些有原因的，比如说过敏引起的，外源性过敏肺泡炎；也还有一部分，就是风湿免疫性疾病，红斑狼疮、硬皮病、类风湿、皮肌炎、肌炎什么的。它在肺部是个纤维化，表现为纤维化。还一类就是粉尘引起的，有机的、无机的粉尘引起的，煤矿工人煤肺、农民肺，种类非常繁多，这个诊断治疗起来都很困难。有轻的，也有重的，重的可能几

间质性肺炎和肺纤维化是不一样。间质性肺炎是肺纤化其中的一个类型，间质性肺炎是以弥漫性肺实质，肺泡炎和间质纤维化，为病理基本病改变，以活动性呼吸困难，x线胸片是弥漫阴影，限制性通气障碍，弥散功能降低的和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。而肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量的细胞外基质聚集，并伴有严重损伤、组织破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变，也就说正常的肺泡组织被破坏后经过

肺纤维化这个病，第一个，非常复杂，这个在临床，我估计在到临床中仅次于肺癌，它临床上有二百多种类，有各种不同的原因，有的能活好多年，效果很好，有的病预后很差，甚至比肺癌的周期还短。

轻微肺纤维化的治疗应该结合患者具体的病情。有些轻微的肺纤维化可能仅仅需要定期复查胸部高分辨CT，如果肺部的病变保持稳定，通常不需要做特殊的处理，有时也可以通过一些中药进行调节，比如百令胶囊。对于轻微的肺纤维化，有的时候是有明确原因的，比如可能会是结缔组织病或者血管炎继发的肺部改变，对于这种情况有可能需要治疗，尤其是结缔组织病或者血管炎处于活动期时，需要考虑使用糖皮质激素进行治疗，甚至有的时候可能需

间质性肺炎和肺纤维化不是一回事。间质性肺炎与肺纤维化，可以是两个独立事件，也可以是先后发生。间质性肺炎可以发展为肺纤维化。一般是先有炎症，后有纤维化，在过程中由于不同部位病变的时间不一致，所以有些部位可以损伤、炎症、纤维化同时存在。有些纤维化也可以不经过炎症，直接从肺中的损伤变为纤维化。因此，不能直接将间质性肺炎与肺纤维化完全等同。间质性肺炎和肺纤维化是间质性肺病不同的发展阶段，很多间质性肺炎患者

特发性肺纤维化（idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF）系指IIP中病理表现为寻常型间质性肺炎的一种类型，在llP中最常见，占47％-71％。病变局限于肺部，引起弥漫性肺纤维化，导致肺功能损害和呼吸困难。此病的曾用名较多，包括Hamman-Rich综合征、纤维化性肺泡炎、隐源性致纤维化肺泡炎、ⅡP等。随着临床和病理研究的进展，确立IPF作为一个独立的疾病，其临床演变规律、对

肺纤维化形成的时间一般无法准确判断，肺纤维化形成多与吸入粉尘、原发疾病等因素有关。肺纤维化通常由于各种致病因素导致的成纤维细胞增殖和大量的细胞外基质聚集，正常的肺泡组织在被破坏后经过异常修复导致结构异常形成疤痕组织的过程，往往都会伴有炎症损伤、组织结构破坏等，肺纤维化主要与吸入粉尘、原发疾病等因素有关，形成的时间一般无法准确判断，在治疗上药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂等，糖皮质激素常用药物有泼