氯化琥珀胆碱注射液的副作用最常见主要表现为高血钾症:本品引起肌纤维去极化时使细胞内钾离子迅速流至细胞外。正常人血钾上升0.2~0.5mmol/L;患有严重烧伤、软组织损伤、腹腔内感染、破伤风、截瘫及偏瘫等疾病的患者在本品作用下引起异常的大量钾离子外流致高钾血症,产生严重室性心律失常甚至心搏停止。
此外本品对眼外肌引起痉挛性收缩会眼压升高。需要注意的是由于本品的拟乙酰胆碱作用,还可引起心动过缓、结性心律失常和心搏骤停,尤其是重复大剂量给药最易发生。还可能引起患者肌张力增强以胸大肌最为明显,其次是腹肌,严重时波及二头肌和股四头肌等。这时不仅机体总的氧耗量加大,足以引起胃内压甚至颅内压升高。
氯化琥珀胆碱注射液的禁忌
氯化琥珀胆碱注射液的禁忌主要包括脑出血、青光眼、视网膜剥离、白内障摘除术、低血浆胆碱酯酶、严重创伤大面积烧伤、上运动神经元损伤的病人及高钾血症患者应禁用本品。忌在病人清醒下给药。严重肝功能不全、营养不良、晚期癌症、严重贫血、年老体弱、严重电解质紊乱等患者慎用本品。
氯化琥珀胆碱注射液是骨骼肌松弛药,临床主要用于全身麻醉时气管插管和术中维持肌松。需要注意的是,本品在碱性溶液中分解,故不宜与硫喷妥钠混合注射。与下列药物合用也须谨慎:如吩噻嗪类、普鲁卡因胺、奎尼丁、卡那霉素、多粘新霉素等有去极化型肌松作用,能增强本品作用。
氯化钾注射液的副作用
氯化钾注射液是常用的补钾的药物,副作用就是使用过程中可能会出现高钾血症,如果使用过量、滴注速度过快或者是原有肾功能损害时容易发生。表现为软弱、乏力、手足口唇麻木,还有不明原因的焦虑、呼吸困难、心率减慢、心律失常等。另外静脉滴注浓度高的话可能会刺激静脉内膜引起疼痛,甚至可能会发生静脉炎。
主要可以用于各种原因引起的低钾血症,比如进食不足、严重腹泻,使用排钾性利尿药物的时候还可以预防低钾血症。另外还可以用于洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。如果是高钾血症的患者要禁止用药,另外如果有急性肾功能不全、慢性肾功能不全的患者也要禁止使用。
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