糖尿病足患者出现坏疽,根据性质及表现可分为,湿性坏疽,干性坏疽和混合性坏疽三种类型。
一,湿性坏疽,多发生在肢端动静脉血流同时受阻,出现循环障碍及神经障碍,皮肤损伤,感染化脓。表现为浅表溃疡和严重的坏疽,肢端常有局部的红,肿,热,痛及功能障碍。严重时多伴有全身不适或毒血症,菌血症等表现。
二,干性坏疽,多发生在肢端动脉及小动脉的硬化,血管狭窄或血栓形成,但静脉血回流通畅,主要表现为局部不同程度的缺血性坏疽。
三,混合性坏疽,多发生在肢端某处动静脉同时受阻,血流不畅并发感染。一般病情较重,坏疽面积较大,常涉及肢端大部或全足的坏疽。
糖尿病足症状体征
糖尿病足患者可表现为皮肤瘙痒,干而无汗,肢端凉,浮肿或干枯,皮肤颜色暗及色素斑,可有肢端刺痛,灼痛,麻木,感觉迟钝或丧失,脚踩棉絮感,鸭步行走,休息痛,下蹲起立困难,可有肢端营养不良,肌肉萎缩,韧带损伤,可以出现骨质的破坏。
病理性的骨折,肢端动脉博动减弱或消失,狭窄血管处可以听到血流的杂音,反射迟钝或消失,肢端皮肤易干裂或水泡,血泡,糜烂,溃疡,坏疽或坏死,并发感染或坏疽。局部可有红肿热痛及功能障碍,严重时可伴有全身不适或毒血症、菌血症的表现,如坏疽面积较大,常涉及肢端大部或全足的坏疽。
糖尿病足坏疽怎么护理
糖尿病人足部出现了坏疽,治疗比较麻烦,一般来讲要及时的进行清创,使坏死的肢体进行截肢,同时要控制血糖,控制血糖是最基本的治疗方案,让患者要明确控制饮食的重要性,自觉的遵守饮食规律,严格定时定餐,定量的进行。
对于患者一般来讲要实行胰岛素治疗,只有胰岛素治疗才能有效的控制糖尿病足坏疽的现象。同时对患者要进行护理措施,特别是卫生护理,要告诉病人注意个人卫生,保持全身以及局部的清洁,内衣要柔软透气,袜子不要穿得过紧。如果是对侧的脚,应该进行温水洗脚,保持脚趾间干燥,以免再出现坏疽的情况。
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