结膜炎在不用药时大部分都不会好，只有一些症状比较轻微的结膜炎，有一定的自愈倾向。但对于大部分的结膜炎来说，如果在急性发病之后，不用药物治疗，则有可能会使病情进展为慢性，导致反复发作，迁延不愈。
所以在临床上，患有结膜炎之后，首先要根据症状，体征以及实验室检查，来确定结膜炎的类型，明确导致结膜炎的原因，然后再根据病因来进行相应的治疗。对于一些感染性的结膜炎，还要注意进行隔离，以免造成交叉传染。
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