冠心病和肋间神经炎，它们的临床表现是不一样的，冠心病患者的临床表现是典型的心绞痛发作，一般是在活动后，情绪激动时诱发，表现为心前区胸骨后的压榨样疼痛，并且伴有烧灼感，闷痛，胀痛，一般休息3-5分钟能够缓解，或者是口服硝酸甘油能够缓解，个别的患者会放射痛，比如会放射到肩部，背部，甚至放射到小指或无名指。
而肋间神经痛的表现一般是一个或几个肋间的部位出现疼痛，也会呈放射状，半环状分布，多为单侧，也有可能会双侧同时受累，咳嗽，深呼吸或者打喷嚏的时候疼痛会加重，另外可能会有局部的压痛以及感觉异常。
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