肾病确诊包括血液、尿液、影像学以及病理学指标。血液指标主要是指肾功,包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标,尿液指标包括尿常规、尿蛋白等,影像学指标主要是指泌尿系超声或CT等,病理学是指肾活检。
肾病患者平时应注意休息,避免劳累、感染等加重因素,注意低盐低脂优质蛋白饮食,及时完善检查,明确诊断,必要时可应用糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。
确诊老年肾脏病需要看哪些检查指标?
一般最常用的指标就是血常规、尿常规、尿蛋白定量、生化常规B超以及肾图方面的检查,有的病人可能需要做肾穿刺活检来明确诊断。我们门诊常用的一些检查包括血常规、尿常规、大生化的检查以及糖化血红蛋白,还有血脂等方面的检查,都可以帮助诊断老年性的肾病。
确诊老年肾脏病需要看哪些检查指标
对于大多数成年人来说,通过尿液检查、血液检查、影像学检查,基本可以排除百分之七八十的慢性肾脏病。同样对于老年人也是这样,但考虑到老年人的,特殊的生理特点,我们需要注意几个问题:
首先,老年人由于年龄增大,各个器官功能,有衰竭的过程,因此本身有一些假阳性。比如说查尿,如果不注意的话会出现血尿,少量蛋白尿,甚至白细胞尿,但这个不是真实的。所以对这部分老年人的话,可能要强调正规的,留取尿标本的方法,比如说尽量采取晨尿,在留取尿标本之前,尽量清洁一下尿道口,而且留取中段尿,来及时地化验尿。
比如说在查血的时候,有一些老年人年龄比较大,比较瘦弱,营养不良,活动比较少,因此他实际上机体代谢以后,产生的一些代谢产物,肌酐、尿素氮本身比较低,并不能真实反映,老年人的肾脏情况。所以对这种情况的话,第一个要反复查,第二个要选择一些更能客观反映,老年肾功能的检查来做。比如如果肌酐过低,或者是偶尔高了,可以用肌酐清除率的方法来检测一下,或者通过同位素检测肾脏ECT,来评估一下肾脏的滤过功能。这些检查要比单纯查血肌酐,能更客观地反映,老年人的实际情况。
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