门体分流术和门腔吻合术的区别主要表现为以下几个方面:
一,门体分流术与门腔吻合术两者所吻合的血管是有所不同的。
二,两者的目的都是减轻门静脉的压力,从而达到治愈患者疾病的目的,但是门体分流术比门腔吻合术的手术创伤是大的,有的时候还有可能造成患者出现一些并发症的出现。
三,两者的预后也有所差别,通常情况之下门体分流术与门腔静脉吻合术的治疗效果要好一些,所以说要对两者的区别有一个全方面的认识才行,患者在进行手术治疗之前一定要与患者及家属进行充分的沟通,让家属和病人更好的了解相关的知识才好。
门体静脉断流术手术步骤
主要包括以下手术步骤。
第1,麻醉成功以后,在腹部做恰当的手术切口,逐层切开腹壁的各层组织。
第2,进入腹腔以后,游离脾脏的血管,将其结扎和切断,然后切除脾脏。
第3,离断门静脉和奇静脉之间的反常血流,比如胃冠状静脉,胃后静脉等等。
第4,缝合腹壁切口,外覆无菌敷料。在临床上,发生了门静脉高压症以后,会导致食管胃底静脉曲张,有可能导致上消化道出血,如果具备了手术指征,可以行门体静脉断流术。
门静脉高压症的手术治疗
手术治疗的目的主要是切断或减少曲张静脉的血流来源、降低门静脉压力和消除脾功能亢进,一般用于食管胃底静脉曲张破裂大出血各种治疗无效而危及生命者,或食管胃底静脉曲张破裂大出血后用于预防再出血特别是伴有严重脾功能亢进者。
有各种断流、分流术和脾切除术等,手术预后与慎重选择病例和手术时机密切相关。在无黄疸或腹水、肝功能损害较轻者,手术预后较好;大出血时急诊手术、机体一般状况差、肝功能损害显著者,手术预后差、死亡率高。
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