TT4，也就是总甲状腺素，是甲状腺功能检查中一项重要的指标，但是它的偏低并不代表患者就一定是甲状腺功能减退，还可能与其他因素有关系。
在甲状腺功能检查中，TT4和游离T4代表了不同的意义。由于受到甲状腺结合球蛋白的影响，很多患者TT4是偏低或者偏高的，这时候可能使用游离甲状腺素可能会更好一些。所以当TT4偏低时，如果其他指标也支持甲状腺功能减退，出现T3水平降低，TSH水平升高，则考虑甲减的可能性大。而如果是单纯的TT4偏低，则患者并不一定是甲状腺功能减退，还可能是由于其他指标造成的检验误差。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
t3t4偏低是甲减吗
T3叫做三碘甲状腺原氨酸，T4叫做甲状腺素，在甲减的诊断里其实一般只要T3、T4有降低就可以诊断甲减。在甲减不是很严重的情况下其实看不到T3和T4的下降，只能看到促甲状腺激素，也就是TSH的升高，TSH的值其实对甲减是更为敏感的指标，在甲减的初期或者早期就会发生升高。只有TSH升高，T3、T4正常的情况叫做亚临床甲减，其实也是甲减中的一种。
所以其实对于甲减来说，TSH升高是早期，T3、T4如果都降低了，就已经是临床甲减了，绝大多数都是可以直接诊断甲减的。
促甲状腺偏低是甲亢吗
促甲状腺激素TSH水平，一定要结合甲状腺激素来判断。最常见的情况，就是甲状腺激素水平偏高，会对促甲状腺激素起到抑制作用，TSH水平偏低，这种情况叫做原发性甲状腺功能亢进。患者会出现代谢升高，产热增加，神经兴奋性增强的症状，变得易怒、多汗、失眠、多食、消瘦、甲状腺肿大等。如果TSH水平偏低，而甲状腺激素水平正常，属于亚临床甲亢。
还有一种情况，是由于下丘脑促甲状腺激素释放激素，TRH分泌不足，或垂体功能减退导致的TSH分泌不足，会出现甲状腺激素水平降低的情况，叫做继发性甲状腺功能减退，会出现和甲亢完全相反的低代谢症状，怕冷、皮肤干燥、粗糙、水肿、毛发稀疏、疲劳、记忆力减退、智力减退、体重增加等。
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