肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。脾大是肝硬化门脉高压的临床表现之一。单纯的脾脏肿大若没有脾功能的亢进,一般是无需治疗脾脏本身,关键是积极治疗病因。
肝硬化脾大会逐渐出现脾功能亢进,如血小板、白细胞减少以及胃底食管静脉曲张等。一旦脾功能亢进时,需要治疗。主要有两个治疗方法:
第一,介入治疗,即脾动脉栓塞。
第二,手术切除脾脏。单纯脾切除对门脉高压,及食管胃底静脉曲张没有影响,脾切除后白细胞、血小板会升高。
不管采取什么方法,都要保肝、抗纤维化治疗。平时的饮食要高热量、高维生素以及优质蛋白的食物。出现肝硬化脾大建议到正规医院进行治疗,不要擅自用药,以免延误病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物,以免引起消化道出血,按医嘱用药。
肝硬化肝腹水脾大严重吗
肝硬化病人出现肝腹水症状,比如腹部高度膨隆,腹胀,双下肢浮肿,脾大症状,此时病人病情很严重,就疾病来说已经到了肝硬化晚期,也就是肝硬化失代偿期。
肝硬化病人发生脾大,肝腹水情况,属于晚期肝硬化。脾大病人如果有巨脾发生,容易受外力作用,导致脾破裂,如果发生脾破裂,容易发生失血性休克,甚至危及病人生命。所以,一般巨脾病人建议进行切脾治疗,能够有效改善肝功状态。
肝腹水病人如果进食不当,进食蛋白质食物过多引起肝昏迷,或者进食棱角分明的食物引起食管胃底静脉曲张,破裂出血,甚至引起出血性休克,导致死亡。所以,病人病情进展到肝硬化肝腹水脾大阶段病情是非常危重,非常凶险的。
对症用药建议:重度肝腹水病人,如果有巨脾情况。一般根据病人实际情况,病人的耐受能力,肝脏功能情况,凝血酶原时间等情况,建议采取切除脾脏治疗。能够有效减少肝硬化病人血小板减少,白细胞减低的情况。同时能够有效改善肝脏功能。防止发生脾破裂情况。
如果病人一般状态欠佳,建议进行腹腔穿刺放腹水治疗,也能有效减少腹水,减轻腹胀程度。放腹水治疗同时,根据病人实际情况,给予人血白蛋白静脉输入,提高胶体渗透压,减少腹水生成。
饮食注意:1、肝腹水脾大病人平时注意饮食控制,避免进食辛辣刺激性食物,比如辣椒,麻辣火锅等食物,避免进食。
2、也不要饮酒。饮用咖啡,浓茶等,避免不良刺激。
3、适当进食温软食物,比如小米粥,软面皮,面汤等食物,适当进食。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。肝硬化脾大腹水严重吗
肝硬化脾大、腹水是比较严重的一种疾病状态。
脾大、腹水属于肝硬化失代偿期,往往会存在一些比较严重的并发症,比如胸腹部静脉曲张、肝性胸腔积液、肝性脑病等,因此说肝硬化脾大、腹水是比较严重的一种疾病状态,患者应该及时进行治疗。肝硬化脾大、腹水的患者一般采取卧床休息为主,对于合并腹水的患者,可以在医生的指导下服用螺内酯和呋塞米,必要时可以输注人血白蛋白进行治疗。对于合并脾大的患者,在积极治疗原发病的同时可以在医生的指导下服用磷酸腺嘌呤、鲨肝醇、利可君等药物进行治疗。肝硬化脾大、腹水的患者在日常生活中也需要注意保证营养饮食,可以改善肝功能,延缓疾病的发展,可以吃一些富含蛋白质类食物,比如豆类、家禽和鱼肉,但是应避免生吃海鲜,同时禁忌饮酒。
肝硬化脾大、腹水的患者如果出现身体上的不适,建议及时前往医院进行治疗,以免延误病情。
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