血尿症状是本病的表现之一,但出现肉眼血尿不多见,血尿也可出现在急性肾炎综合征发病时,有微小结石、微小肿瘤时,本病急性发病的典型表现有高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,约占本病的1/3。
发现本病伴有血尿症状后,除规律应用敏感抗生素治疗外,还要做许多相关检查排除其它伴发病症,避免遗漏肾炎、结石、肿瘤等早期病变。
本病的规范治疗为控制感染,控制伴发病症,去除加重因素,酌情多饮水、勤排尿,饮食清淡、易消化,保持情绪平和,酌情应用有清热解毒或清利湿热、活血化瘀、补中益气、补益肝肾、凉血止血功效的中药和中成药,如银花泌炎灵片和生脉胶囊、功劳去火胶囊和疏肝益阳胶囊、清浊祛毒丸和三七通舒胶囊等,每半月换一次治疗组合,治疗3-6个月以上多数能获得较好疗效。
如以上措施都做到位,病情仍有反复血尿症状者要注意反复查尿常规,尿蛋白定量,血沉,超声双肾、输尿管、膀胱(男性加前列腺)等,能尽早发现轻症肾炎、微小结石、微小肿瘤等,以及时调整治疗。
急性肾盂肾炎症状
急性肾盂肾炎这些年,在我们临床比较少见了,之所以少见,就是因为典型的急性肾盂肾炎越来越少了。典型的急性肾盂肾炎有几个特征:
第一个,就是剧烈的腰痛,一侧或者单侧剧烈的腰痛。
第二个,有高热,热型一般比较高,一般都在38度,39度以上。
第三个,伴有其他感染引起来的症状,比如说有人会出现咳嗽、咳痰、头痛等等这些症状。实验室检查超声可以发现两个肾脏比较大,查血会看到一些感染的证据,比如说白细胞增多了。反倒是在尿里面发现的证据不多,个别尿里面还是正常的,或者是可以见到少量的白细胞和红细胞。
至于诱因的话原因很多,可能和呼吸道感染有关系,也可能跟消化道感染有关系,也有在月经后感染有关系,或者是抵抗力下降。至于治疗的话,如果确诊急性肾盂肾炎的话,一定要立刻去就诊。
首先,要到正规医院对肾盂肾炎进行一个评估。
第二,要接受正规的治疗,不要盲目地去吃抗生素。因为在吃抗生素之前,要对感染的细菌或者病毒进行评估,看看是哪种细菌,哪种微生物感染了,导致的急性肾盂肾炎,然后根据检测结果来制定治疗方案。
慢行肾盂肾炎症状
1,慢性肾盂肾炎症状较急性期轻,有时可表现为无症状性血尿。半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史,实际上不是急性肾盂肾炎,而是慢性肾盂肾炎的首发症状。而后间断反复出现尿路刺激症状一般较轻,不如急性肾盂肾炎明显,其后有乏力、低热、厌食及腰酸痛等症状并伴有尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状。急性发作时全身症状与急性肾盂肾炎相同,有发热、腰痛、腹痛、膀胱刺激症状。肾损害进展时可有肾小管功能损害,如浓缩功能减退、低渗、低比重尿、夜尿增多及肾小管性酸中毒等。到晚期可出现肾小球功能损害、氮质血症直至尿毒症。
2,如尿浓缩功能受损而出现多尿、夜尿,易发生脱水。肾小管重吸收钠的能力差而致低钠,也可发生低或高血钾,可发生肾小管性酸中毒。上述肾小管功能损害往往比肾小球功能损害更为突出。
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