白细胞减少症本身是不会导致脾大的，但是脾大是会导致白细胞减少的。白细胞减少病因比较多，其中包括了血液系统相关疾病，如白血病，骨髓增生异常综合征，再生障碍性贫血，多发性骨髓瘤等。还可以见于非血液系统疾病，如脾功能亢进，感染相关性的血细胞减少，以及药物相关性的血细胞减少等。
脾功能亢进的患者会出现脾脏的肿大，导致白细胞的减少，甚至是贫血和血小板减少，对于脾功能亢进的患者来讲，需要积极的寻找导致脾功能亢进的病因，对因治疗，如果由于脾功能亢进导致严重的血细胞减少，可以进行脾脏的栓塞或者是切脾手术。
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