肾功能衰竭的中医诊断主要根据临床上的症状,在临床上主要表现为两部分的症状,一部分是毒素堆积所导致的症状,另一部分是心血管系统的症状。毒素堆积导致患者出现恶心、呕吐、厌食、食欲减退、嗜睡等等,而心功能方面主要表现为高血压,心室肥大,视网膜出血等等。
肾功能衰竭指的是各种病因导致的肾脏功能障碍,从而引起钠水潴留,毒素堆积等等。导致肾功能衰竭的病因主要分为三个方面,第一个方面是肾前性的因素,比如严重的感染、休克、创伤等等。第二个方面是肾脏的因素,主要指的是肾脏本身的病变。第三个方面是肾后性的因素,主要指的是各种尿路梗阻。
肾功能衰竭如何血液中毒
所谓的肾脏功能衰竭以后出现的血液中毒,指的是代谢产物的蓄积所导致。肾脏是人体的排泄器官,可以排出体内多余的水分,代谢产物以及电解质等等。当肾脏功能出现衰竭以后,多余的水分、代谢产物以及电解质不能够及时排出,会在体内蓄积。
水分的蓄积会导致组织的水肿,循环阻力的增加会引起心功能衰竭,肺功能衰竭等。代谢产物的蓄积会导致肝脏功能的障碍甚至衰竭,血液系统的各类疾病等等。电解质的蓄积会引起电解质紊乱,其中以高钾血症最为严重,可以导致恶性心律失常甚至心跳骤停。
肾功能衰竭如何透析
肾功能衰竭的患者可根据病情选择血液透析或腹膜透析。血液透析的患者首先要建立血管通路,包括动静脉内瘘、深静脉置管等。通过血管通路将血液引出体外,通过血液透析器的滤过,与透析液进行交换,将体内多余的水分及毒素排出,然后将血液回输至体内。
在此过程中需要应用抗凝药物,预防血液在体外凝固。血液透析一般每周三次,每次四小时,血液透析过程中要密切监测血压,避免病人由于血容量下降引起低血压、肌肉痉挛等症状。
腹膜透析患者需在腹腔内置入腹膜透析管,然后将腹透液灌入腹腔内,利用腹膜的半透膜功能,透析液通过腹膜与体内的血液进行交换,排出多余的水分和毒素,然后将废液从腹腔内放出,一般每日需更换透析液三次左右。
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