肺部有结核钙化灶,做结核菌素试验是(+)的,因为它既往感染过结核分枝杆菌。当然有的一部分人群可能是(-)的,如伴有恶性肿瘤、HIV感染、严重的免疫功能低下等等这样的患者做结核菌素试验可能是(-)的。
对于明确是否感染过结核分枝杆菌,目前建议做T-SPOT实验,T-SPOT实验(+),就提示既往感染过结核分枝杆菌,但不能判断是既往感染的还是近期感染的,T-SPOT实验(-),一般提示没有感染过结核分枝杆菌。
PPD弱阳性是肺结核吗
PPD试验弱阳性并不能说明就是肺结核,这只是一种参考诊断的辅助检查。如果接种过卡介苗的人群,也经常会出现弱阳性的表现,也不支持肺结核的诊断,所以要注意鉴别。
判断是否有肺结核,还需要检查痰结核菌涂片、肺部CT、结核菌抗体以及支气管镜检查等等。一旦确诊肺结核,就需要规律的抗结核治疗,要遵循早期联合全程适量的治疗原则。
结核菌素强阳性传染吗
结核菌素实验是查结核的非常常用的检查方法,强阳性提示现症有结核菌感染或者是既往有过结核菌感染,而且传染不传染也得看是什么部位的结核。
假如现在有症状,比如发热,做结核菌素实验强阳性,考虑是有结核的可能,但是查肺的CT或者胸片没有问题,说明肯定不是肺结核,有可能是肺外的结核,一般是不传染的,因为没有排结核菌的地方。
如果是肺结核,咳嗽、咳痰可以把结核菌排出来,有可能造成空气传染、飞沫传染。但是假如是其他地方的结核,比方骨结核、肠结核,是能不排菌的,所以是不传染的。
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