随着冠心病介入技术不断提高和普及,心脏支架技术在很多医院开展和普及,是目前冠心病治疗最有效、最直接的手段之一。植入支架可以缓解症状,改善生活质量,但不能治愈冠心病。如果用道路来比喻血管,那么心脏支架手术无疑是一项疏通工程,将堵塞或即将堵塞的血管支撑开、疏通,保证血流正常或接近正常,从而改善病人心脏供血。道路是否能保持长期畅通,正确的养护非常重要,植入支架后合理、规范用药至关重要。常用的药物如下:
(1)抗血小板药物:作用是抑制血小板活化、聚集,抑制血栓形成,降低心血管不良事件发生。目前临床上最常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。若无禁忌证,所有冠心病患者均应长期服用阿司匹林75~100mg/d,若不能耐受,可用氯吡格雷75mg/d代替。
(2)β受体阻滞剂:可降低心肌收缩力、降低血压和心率,从而降低心肌耗氧量和心绞痛的发生;是可以同时改善症状和改善预后作用的药物。因此,指南推荐冠心病患者康复过程中,如无禁忌证均应尽量使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔和卡维地洛。
(3)血管紧张素转化酶抑制剂)和血管紧张素II受体拮抗剂:慢性稳定性冠心病患者Ⅰ类适应证为伴有左室收缩功能异常或有使用ACEI的其他适应证,如高血压、心肌梗死病史、糖尿病或慢性肾病的患者。当服用ACEI类药物出现不可耐受的咳嗽等不良反应时,可使用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂药物替代。
(4)他汀类药物:若无他汀使用禁忌证,即使入院时患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇无明显升高,也应启动并坚持长期使用他汀类药物。动脉粥样硬化性心血管病、糖尿病合并高血压或其他1项心血管危险因素时,LDL-C应控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。
(5)钙通道阻滞剂:可分为二氢吡啶类与非二氢吡啶类。此类药物通过降低心脏负荷、降低心肌耗氧量缓解心绞痛症状,提高运动耐量。
(6)中医药治疗:麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善内皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌细胞增殖、抑制支架内再狭窄的作用,可改善PCI术后患者的预后。
心脏支架后用什么中药治疗
心脏支架后的中药治疗一般可以口服复方丹参滴丸改善循环,舒心通脉胶囊治疗,速效救心丸备用。
1、复方丹参滴丸:
复方丹参滴丸一般用于活血化瘀、理气止痛等,患者可以在医嘱咐下口服食用,孕妇、儿童、老年患者慎用。
2、舒心通脉胶囊:
舒心通脉胶囊主治理气活血,通络止痛。用于气滞血瘀引起的胸痹,胸闷,心悸,冠心病,心绞痛等,患者需要在医嘱下进行用药,不建议孕妇及老年患者使用。
3、速效救心丸:
速效救心丸一般作用为增加冠脉血流量,缓解心绞痛等症状,患者应在医嘱下常备用速效救心丸。
患者在疾病治疗期间要配合医生的治疗方案进行医治,也要多吃一些新鲜的蔬菜及水果,能补充患者体内所需要的营养物质,也能提高患者的免疫力,同时也要定期到医院做复查,避免病情加重或者复发,也可以及时调整治疗方案。
心脏支架后吃什么中成药最好
没有心脏支架后吃什么中成药最好的说法,患者一般可以通过服用丹参片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。
丹参片主要的成分是丹参,一般可以起到活血的作用,从而缓解局部血液不循环的情况,并且有有助于病情的恢复, 单硝酸异山梨酯缓释片通常可以扩张冠脉,防止局部出现堵塞的情况。心脏支架一般是治疗冠心病等疾病的方式,主要是通过在血管内放置一个支架,缓解局部血管堵塞、血液不循环等情况,患者在做过心脏支架后,要随时观察自身的病情,避免出现不适的症状,如果出现了不适的情况,要立即采取措施进行治疗。
患者在疾病治疗期间要积极配合医生的治疗方案进行医治,也要多吃一些新鲜的蔬菜及水果,新鲜的蔬菜以及水果中通常含有丰富的微量元素,有助于补充患者体内所需要的营养物质,也有助于提高患者的免疫力,同时也要定期到医院做复查,避免病情加重或者复发,并且也可以及时调整治疗方案。
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