外痔有好几个肉球不一定必须手术，如果症状较轻身体没有出现不适感，可以通过保守治疗，如果症状较为严重可以通过手术切除治疗。
外痔属于常见肛肠疾病痔疮的一种类型，与长期久坐久站或不良饮食习惯有关，容易导致肛门部位出现肉球。如果症状比较轻，而且病情比较稳定，没有出现剧烈的疼痛感，可以采用保守治疗，比如遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物治疗，涂抹药物后有利于外痔消退，所以外痔有好几个肉球不一定必须手术。
如果患有外痔后比较严重，肛门部位出现了剧烈的疼痛感，而且严重影响了生活和工作，可以通过手术切除治疗，比如痔切除术、剥离结扎切除术、胶圈套扎疗法等。在治疗期间要注意饮食清淡，同时定期清洗肛门皮肤，以免引起炎症感染。
混合痔必须手术么
混合痔并不是说必须要进行手术治疗，其实只有一小部分混合痔可能需要进行手术治疗，比如说痔上黏膜切除吻合术或者外剥内扎术，大多数的混合痔经过正规系统的非手术治疗也能够临床治愈，比如说适当的应用药物治疗，经常应用的就是痔疮栓或痔疮膏，再配合肛周温热水坐浴。
在日常生活中混合痔患者要多吃蔬菜，多吃水果，多喝水，要缩短排便时间，保持排便顺畅，有条件也要进行肛周温热水坐浴，每天1~2次，每次10~15分钟，可以改善肛周微循环。
内外混合痔必须手术吗
在临床上对于内外混合痔并不是说必须要进行手术治疗，其实对于痔疮来说，进行手术治疗的只是一小部分患者，大多数的内外混合痔患者，通过正规系统的保守治疗，也就是进行药物治疗，再配合肛周温热水坐浴，基本上都能够临床治愈。
对于痔疮患者在治疗过程中要避免饮酒，吸烟，避免久蹲，久坐，久站，避免排便时间过久，大便干结，还要进行适当的活动，促进胃肠蠕动。
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