月经期大便肛门里坠痛，小腹坠痛一般是盆腔充血和水肿等生理性原因引起的，还可能是痛经、盆腔炎等病理性原因导致的，可以通过加强护理、药物治疗的方式进行改善。
1、盆腔充血和水肿：
在月经期间，因为体内的激素水平发生变化就会导致盆腔充血和水肿，盆腔充血和水肿会对局部的神经造成压迫，从而引起月经期大便肛门里坠痛，小腹坠痛的症状。应加强护理，多喝热水，避免吃寒凉的食物，可以帮助改善症状。
2、痛经：
因为子宫在来月经时会分泌大量的前列腺素，前列腺素会刺激子宫平滑肌收缩，使子宫张力升高，平滑肌过强收缩会引起子宫痉挛，从而出现痛经的症状，疼痛会放射至肛门部位，引起患者出现月经期大便肛门里坠痛，小腹坠痛的症状。患者可在医生的指导下服用元胡止痛片、布洛芬颗粒等药物进行缓解。
3、盆腔炎：
如果患者患有盆腔炎，就会使子宫内膜长期受炎症刺激，引起宫腔发生粘连，进而影响经血的排出，经血淤积在宫腔内，就会出现疼痛的症状，表现为月经期大便肛门里坠痛，小腹坠痛。可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
除了以上常见原因外，还可能是因为子宫内膜异位症引起的，如果症状严重，应及时去正规医院完善相关检查，明确病因，积极配合医生进行治疗。
月经期大便小腹疼痛怎么办
一般情况下在月经期间女性患者出现了大便小腹疼痛的症状，这个时候可以通过中医的按摩以及热敷的方法来进行缓解治疗，来加快肠道的蠕动，促进大便的排出，同时能够很有效的缓解疼痛的症状。
另外，建议患者也可以多喝一些红糖姜水或者热水等。在饮食上可以多吃一些富含多种维生素的新鲜的蔬菜水果，一定要避免辛辣刺激，油腻生冷的食物。同时患者一定要做好腹部保暖的工作，避免着凉，可以适当的进行一下轻微的体育锻炼。建议患者如果症状不缓解，一定要及时的去当地的正规医院进行治疗。
月经期大便肛门疼痛怎么回事
一般在临床上，如果女性患者在月经期大便时出现肛门疼痛的症状，首先要建议患者一定要去当地的正规三甲医院妇科进行B超的检查，看一看有没有妇科炎症的症状，同时还需要排除痔疮的可能。在确定病因以后，在医生的指导下进行针对性、有效的治疗。
同时建议患者一定要远离寒冷、潮湿的环境，做好保暖的工作；一定要避免久站、久坐；同时可以使用中草药或者温水来清洗肛门的周围，同时可以配合热敷来进行综合的调理；建议患者一定要避免辛辣、刺激、油腻、寒凉以及海鲜类的食物。
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