如果血小板只是轻微偏低则不需要做骨髓穿刺，如果血小板低的比较严重，则需要做骨髓穿刺。
1、不需要做：
如果血小板只是轻微偏低，患者可能会出现局部有淤斑，并不会出现出血的症状，在这种情况下则是不需要做骨髓穿刺的，只需要在医生的指导下使用相关药物来进行治疗，一般就能够控制疾病，血小板就会逐渐恢复正常，常用的药物有地榆升白片、醋酸泼尼松片等。
2、需要做：
血小板低可能是由于血液系统疾病、受到感染、药物影响、自身免疫性疾病等因素导致的，患者可能会出现口腔出血、全身性皮肤紫癜、全身乏力、精神不振等症状，如果患者血小板低的比较严重，并且伴随出血的症状，则需要做骨髓穿刺，通过做骨髓穿刺一般能明确诊断。
患者平时要注意休息，避免熬夜劳累，避免抽烟喝酒等。
血小板低需要做骨穿吗
血小板低的患者不一定都需要做骨穿。
患者血小板低可能是由于感染所致，如细菌、病毒感染后引起的血小板减少，经过给予积极抗感染治疗感染的情况得到控制后，血小板会逐渐恢复正常，是不需要做骨髓穿刺的。
如果血小板低是由于自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮，干燥综合征、肝硬化、脾功能亢进、甲状腺功能亢进等引起，也不需要做骨髓穿刺，治疗主要是针对原发病。
如果血小板降低考虑是原发性血小板减少性紫癜导致的，患者需要做骨髓穿刺、血小板抗体等检查来确诊。
血小板低骨髓穿刺查什么
血小板低做骨髓穿刺一般是查血小板低的原因，查看其是由免疫反应造成的，还是由血液疾病造成的。
血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的小块胞质，在凝血过程中起重要作用。血小板计数的正常值为（125～320）×10^9/L，当血小板计数小于100×10^9/L即为血小板低。最常见的血小板减少的原因，是免疫性的血小板减少。外界抗原入侵人体之后，会刺激免疫系统产生相应的抗体，而这些抗体在识别并消灭抗原的同时，也会识别和消灭一部分血小板，导致血小板的降低。首选的治疗药物是用激素来抑制免疫，如吗替麦考酚酯、甲氨蝶呤、羟氯喹等药物，减少抗体的形成，减少对血小板的消灭。一些血液疾病如急性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病等，也会造成血小板的降低，可使用药物如伊马替尼、氟达拉滨等药物进行治疗，同时建议配合放射治疗。
重度贫血需要做骨髓穿刺吗
一般情况下，重度贫血需要做骨髓穿刺。
贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限，不能运输足够的氧至组织而产生的综合征。而临床上重度贫血是指血红蛋白小于60g/L。通常情况下，贫血只是一个症状，不是一个单一疾病，因此，需要先确定背后的病因，才能进行有效治疗，贫血可见于多种疾病，其中常见的还是各种血液系统疾病，如再生障碍性贫血，白血病，骨髓增生异常综合征，溶血性贫血等等。这些疾病的发病原因和发病机理各不相同，要想鉴别诊断这类疾病，有效的方法还是做骨髓穿刺检查，通过骨髓穿刺检查，可帮助确诊这些疾病，然后再给予对应的治疗。所以说，重度贫血的患者一般都需要做骨髓穿刺检查。
重度贫血患者日常应注意合理膳食，养成健康的生活方式，此外还要关注自身健康，出现皮肤黏膜苍白或黄染，长期黑便、痔疮出血、月经量过多等情况时应及时就医。
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