隐血是指肉眼或显微镜下无法观察到的红细胞,存在于体液或尿液中,红细胞一般是在普通光学显微镜下可以看到的细胞。在尿检中,尿隐血和尿红细胞区别不大,都是指镜下血尿。
引起血尿的原因众多,如泌尿系统疾病、全身性疾病及特发性血尿等。
1、泌尿系统疾病:
年轻患者的血尿多为泌尿系结石、感染、畸形或外伤所致;老年患者血尿则应更多考虑膀胱肿瘤;肾实质疾病,如各型肾炎、肾病,可引起血尿,多为镜下血尿,同时伴有高血压、水肿、蛋白尿、管型尿等;肾血管畸形,如动脉瘤、动静脉瘘、血管瘤、肾梗死等所致血尿常呈反复发作。
2、全身性疾病:
如糖尿病、血友病、白血病等,可以出现血尿,有时为首发症状,应引起重视。后腹腔或盆腔的恶性肿瘤、炎症性肿块等压迫、刺激、浸润泌尿系统时也可以出现镜下血尿或肉眼血尿,此时多伴有患侧肾积水。
3、特发性血尿:
20%的血尿原因不明,称为特发性血尿。可能的原因包括肾血管畸形、微结石或结晶、肾乳头坏死等。
如出现血尿情况,建议及时就诊,在医生指导下治疗。
原始红细胞和早幼红细胞的区别
原始红细胞与早幼红细胞的区别体现在胞体大小、有无核仁、核染色质形态以及染色情况上。
红细胞系统分为原始红细胞、早幼红细胞、中幼红细胞、晚幼红细胞、网织红细胞和成熟红细胞。原始红细胞与早幼红细胞皆系骨髓细胞的1个系列,其中原始红细胞,占骨髓细胞数的0.5~4%,早幼红细胞占1~5%。
原始红细胞:胞体直径15~20μm,圆形或椭圆形,边缘常有钝角状或瘤状突起。胞核圆形、居中或稍偏于一旁,约占细胞直径的4/5,核染色质呈颗粒状较原粒细胞粗而密集,核仁1~3个不等,且大小不一,形状不规则,呈浅蓝色或暗蓝色;胞浆量少,染深蓝色、不透明,在核周围常形成淡染区,有油画蓝感,无颗粒。
早幼红细胞:胞体直径10~18μm,圆形或椭圆形。胞核圆或椭圆形,占细胞2/3以上,核染色质可浓集成粗密的小块,核仁模糊或消失,胞质量多,染不透明蓝或深蓝色,仍可见瘤状突起及核周淡染区。
造血干细胞和造血祖细胞的区别
造血干细胞和造血祖细胞的区别是,是否有自我更新、自我维持力、增殖能力、是否会消亡、分化能力等方面。具体如下:
1、自我更新、自我维持力、增殖能力:
造血干细胞有高度自我更新和自我维持力,但不能增殖(扩增);造血祖细胞则有高度增殖(扩增)力,(早期)部分的以及(晚期)全部的丧失自我更新和自我维持力。
2、是否会消亡:
造血干细胞靠自我更新和自我维持使自己永不消亡;而造血祖细胞则因分化到终末而必然走向凋亡即消亡。因此造血干细胞能够在体内长期或永久地重建造血,而造血祖细胞则不能。
3、分化能力:
造血干细胞兼有向髓和淋巴两大系分化的潜能,而造血祖细胞只能单一地向髓系或淋巴系分化。另外,淋巴系祖细胞只分化为各淋巴亚系;髓系祖细胞则只分化为髓系的红、粒、单、巨核等亚系。
小细胞贫血和大细胞贫血的区别
小细胞贫血一般指小细胞低色素贫血,大细胞贫血通常是指大细胞性贫血。小细胞低色素贫血和大细胞性贫血的区别在于贫血类型、红细胞平均体积的不同。
1、贫血类型:
小细胞低色素贫血主要包括缺铁性贫血,是指各种原因使体内贮存铁消耗怠尽,红细胞的成熟受到影响的贫血;珠蛋白生成障碍性贫血,是一组遗传性溶血性贫血,由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态;铁粒幼细胞性贫血,指由于血红素合成障碍及铁利用不良而导致的贫血。而大细胞性贫血主要是指巨幼红细胞性贫血,通常是因缺乏维生素B12或叶酸所致。
2、红细胞平均体积:
小细胞低色素贫血患者的红细胞平均体积通常低于80FL,而大细胞性贫血患者的红细胞平均体积一般高于100FL。
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