大牙烂了一半是否要拔掉，取决于牙齿的具体情况。如果是恒牙还没有损伤到牙神经一般是可以保留的，如果是乳牙，或已经损伤到牙神经，通常是可以拔除的。
牙是人类身体最坚硬的器官，人的一生有两副天然牙，一副是乳牙，一副是恒牙。俗称的大牙一般包括第一乳磨牙、第二乳磨牙，而对于恒牙来讲，包括第一恒磨牙、第二恒磨牙、第三恒磨牙。如果大牙烂了一半通常是会影响到正常的咀嚼功能，进而造成口腔的不适感加重。大牙烂了一半如果是恒牙还没有损伤到牙神经一般是可以保留的，通过合理的牙齿修补，一般可以保证正常的咀嚼功能。如果是乳牙，或已经损伤到牙神经，或造成牙神经坏死，通常是可以拔除的，乳牙拔除后通常还会萌出新的恒牙，而恒牙拔除后可以种植牙，以维持正常的咀嚼功能。
无论是保留原有的牙还是重新种植了牙，通常都需要对牙进行护理，如要保持良好的口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好的卫生习惯，必要的时候可以使用牙线等工具对口腔内的食物残渣进行彻底的清理。
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