面瘫四五年了一般情况下不能治好，但是通过积极的治疗后，也可达到控制病情，缓解不适症状的作用。
面瘫是面部神经损伤所导致的面肌瘫痪，面瘫的形成原因考虑与感染因素、脑卒中、脑部肿瘤、外伤因素等有一定关系。患有面瘫后主要表现为鼻唇沟变浅、口角歪斜，部分患者还会伴有讲话漏风等症状。通常情况下在面瘫早期可以在医生指导下，通过激光以及理疗等方法进行治疗，部分患者可以达到治愈性，但是如果面瘫四五年了，此时已经错过了急性期，也错过了最佳治疗时间，在此时进行治疗效果较差，所以一般不能治好。
面瘫四五年了患者也可在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，也可在医生指导下通过面神经减压术进行治疗，也可联合应用针灸理疗等方法进行治疗，通常情况下可以达到缓解作用。
痛风患者有五年多了能治好吗？
痛风患者病史5年多了，是不能治好。因为痛风本身是一种慢性代谢性风湿病，无论是初次发作还是病史比较长，都是没有办法彻底根治。但是只要患者在早期及时规范应用药物治疗，就可以达到临床缓解或者是临床治愈的效果。这要求患者要调整生活方式，改变饮食结构，同时规范应用降尿酸药物治疗。
因为痛风发病的基础为高尿酸血症，只有通过上述讲的综合治疗方案，才能把血尿酸控制在理想水平，一般要求360umol/L以下，这样才能够减少痛风关节炎发作，避免出现慢性痛风，而且达到痛风不再发作的效果。常用的降尿酸药物包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。
以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
面瘫能治好吗
面瘫能否治好，取决于原发病的情况。如果考虑时面神经炎引起的面瘫，或者是由于吉兰-巴雷综合征导致的面瘫，多数患者经过积极正确的治疗，可以临床治愈。
患者如果是面神经炎急性期，主要是应用糖皮质激素，应用抗病毒的药物，应用b族维生素营养神经。如果考虑是吉兰-巴雷综合征也可以应用，严重时也可以进行血浆置换疗法以及应用丙种球蛋白来进行治疗。患者如果是由于脑血管疾病引起的面瘫，主要取决于脑血管疾病恢复的情况。如果考虑是脑肿瘤，恶性肿瘤引起的面瘫，多数是不能够治好的。
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