无法判断阿那曲唑和依西美坦哪个副作用小，阿那曲唑和依西美坦哪个副作用小的说法没有科学依据。
阿那曲唑通常用于绝经后妇女的晚期乳腺癌治疗，依西美坦为白色或类白色结晶性粉末，临床上通常用于治疗以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌急病。两种药物无法比较哪个副作用小，使用药物应在医生的指导下，根据患者的病情合理的选择适应症的药物，才有利于疾病的治疗。
依西美坦片副作用
依西美坦片副作用主要有以下几个方面:
一，主要副作用有，患者可出现恶心，口干，便秘，腹泻，头晕，失眠，皮疹，疲劳，发热，浮肿，疼痛，呕吐，腹痛，食欲增加，体重增加等。
二，高血压，焦虑，呼吸困难，咳嗽，淋巴结细胞计数下降，肝功能指标异常等症。
在服依西美坦片主要的注意事项如下:
一，绝经前的女性一般不用依西美坦片剂。
二，依西美坦不可与雌激素类药物联用，以免出现干扰作用。
三，中度重度肝功能肾功能不全者慎用。
四，超量服用依西美坦片可使非致命性不良反应增加。
五，孕妇忌服，哺乳期妇女禁用。
如何减少依西美坦副作用
可以采用饭后两个小时用药、调整作息和生活习惯、多吃水果蔬菜等方式来减少依西美坦副作用。
依西美坦作为一种抑制雌激素分泌的内分泌药物，其实副作用比较小，出现了相应的副作用就对症处理即可：
患者服用初期可能有轻度的恶心口干，可以选择在饭后两个小时左右用药，此时肠胃里面的食物大部分已经吸收，相对也不是特别空虚，可以减少肠胃恶心呕吐的反应。
有少数的患者可能有头晕失眠的症状，可以调整作息和生活习惯，建议平时适当增加体育锻炼，按时睡觉，避免熬夜，这些症状是都可以得到改善的。
有不少人吃了这种内分泌药物之后可能有皮疹或者便秘，建议平时多吃新鲜水果蔬菜，一般不用特殊处理，也会慢慢缓解。
如果出现呼吸困难，就要及时到医院看是否需要停药或者更换药物。
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