牙齿上有黑点可能是龋病导致的，也可能是牙结石导致的，需要明确病因，对症治疗。
1、龋病：是一种在细菌感染等多因素作用下，导致牙体硬组织进行性破坏的疾病，如果没有及时治疗，可引发牙髓炎、根尖周炎等并发症，会导致患者出现牙齿上有黑点的情况，还会伴随牙齿疼痛、龋洞、口臭、食物嵌塞等症状。一般可以进行嵌体修复术、银汞合金充填术、复合树脂直接粘结修复术等治疗。
2、牙结石：是沉积在牙齿或修复体表面上已钙化或正在钙化的菌斑及软垢。通常会导致出现牙齿上有黑点，还会伴随口臭、牙龈出血、牙龈退缩等症状。牙结石形成后刷牙不易将其去除，只能通过专业设备才能去除，通常可以进行龈下刮治术、龈上洁治术等进行治疗。
生活中要注意保持口腔卫生，每天早晚刷牙，要使用正确的刷牙方法，饭后可以用清水漱口。日常不吃过分坚硬的食物，不用牙咬硬物，还要控制糖的摄入，不要吃过分甜腻的食物，如糖果、巧克力等，可以吃些富含纤维素的蔬菜水果。建议每年做一次口腔检查，发现问题及时处理。
牙上有黑点
牙上有黑点通常分为生理因素以及病理因素，如果是因为病理因素引起，就需要根据具体的病情做针对性的治疗。
1、生理因素：如果短时间的患者吃了比较黏牙，并且黑色的食物，就很有可能会将黑色食物的部分组织粘在牙齿上，从而出现牙上有黑点，是一种正常的生理状况，不需要太过担心，也不需要特殊治疗。
2、病理因素：牙上有黑点除了也有可能是因为牙菌斑等疾病导致的，牙菌斑是因为患者平时不注意口腔的清洁造成的，当牙菌斑症状严重，还有可能会引起口腔疾病，从而出现牙上有黑点，一般需要通过洗牙的方式进行缓解。
在疾病治疗期间，要多吃一些新鲜的蔬菜及水果，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃过油腻的食物，并且患者要定期到医院洗牙，有助于预防口腔疾病。
牙齿有小黑点需要补牙吗
牙齿上有小黑点应该尽早到正规医院口腔科进行检查，根据不同的病因进行相应的治疗。如果是牙石是可以洗掉的，只需要喷砂、抛光就行，平时多注意刷牙方法。
如果小黑点是形成了龋坏，一般是龋病早期，建议及时补牙，如果不修补龋坏就会越来越严重，不会自愈。蛀牙比较浅时，不影响牙神经的情况下可以用牙钻去除腐坏的组织，用树脂进行充填修补，可以阻止龋病进一步发展。如果拖到以后会更加严重，影响到了神经还需要进一步做根管治疗，就更麻烦了，所以牙齿上有小黑点要尽早修补。
两岁宝宝牙齿有黑点
两岁宝宝牙齿有黑点，两岁大的宝宝牙齿有黑点，考虑是龋齿的可能性非常大，主要是因为平时不注意饮食，还有就是没有注意口腔卫生导致的。比如说小孩喜欢吃一些碳酸饮料一类的饮品，从而导致牙齿被腐蚀，时间长了就容易形成龋齿，另外就是平时宝宝喜欢吃糖，并且没有养成刷牙良好习惯，在这种情况之下。
小孩子也是会容易出现龋齿的情况。对于这种情况要注意口腔的卫生，平时要多吃一些粗纤维的食物，可以适当的给宝宝补一些钙，能够增强牙齿的硬度，牙釉质的成熟，另外就是要养成早晚刷牙的良好习惯，吃完食物要注意漱口，牙齿黑点继续增大严重，需要去医院的口腔科就诊。
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