患者老感觉大便排不干净，可能是痔疮、直肠附近的内脏病变、肠道疾病等疾病所导致的。
1、痔疮：
痔疮是肛门的静脉曲张，由于其体积大刺激肛门神经，因此患者会出现老感觉大便排不干净的现象。
2、直肠附近的内脏病变：
如果发生直肠附近的内脏病变，如女性发生子宫肌瘤压迫直肠，或者是男性出现前列腺肥大压迫直肠等，患者则会出现感觉大便排不干净的情况。
3、肠道疾病：
此外，肠道传染病，如细菌性痢疾，以及肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎、直肠炎等，可导致直肠黏膜充血、糜烂、溃疡等。此时，也会导致患者出现感觉大便排不干净的症状。
建议患者长时间出现感觉大便排不干净的现象时，应及时到医院进行检查，明确导致其症状的疾病后及时进行治疗。使用药物时应在专业医师指导下，遵医嘱进行治疗，切勿自行用药，以免延误病情。
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