蛛网膜下腔出血电解质紊乱怎么办

蛛网膜下腔出血电解质紊乱,需要使用药物来进行治疗,比如为了导致再次出血,引起更加严重的情况,可以使用氨基己酸、氨甲苯酸等药物来控制出血量。如果患者有手术指征,最好可以使用介入栓塞动脉瘤手术治疗或者手术夹闭动脉瘤。

建议患者及时去医院就诊,在治疗期间需要严格遵医嘱进行治疗,需要注意要绝对的卧床休息,避免用力大便或者大口大口的喘气。

蛛网膜下腔出血怎么办怎么治疗

主要分为以下几点:

第一点是一般处理及对症处理,我们要监测生命体征和神经系统体征的变化,保持气道通畅,维持呼吸、循环稳定,安静卧床,避免激动及用力,保持大便通畅。

第二点是降低颅内压,我们需要适当地限制液体入量,防治低钠血症,临床常用甘露醇、呋塞米等脱水剂,降低颅内压,也可酌情选用白蛋白。

第三点防治再出血,患者需要安静休息,绝对卧床四到六周,控制血压,患者可能因为剧痛导致血压升高,我们需要注意去除疼痛等诱因。

第三是应用抗纤维溶纤溶药物,以防动脉瘤周围血块溶解引起再出血,常用的药物有氨基己酸、氨甲苯酸等。

第四是外科手术消除动脉瘤,是防止动脉瘤、蛛网膜下腔再出血最好的办法。

第五是防治脑血管痉挛,主要有以下几点:需要维持血容量和血压,必要时予胶体液扩容、多巴胺静滴,早期使用尼莫地平等钙离子拮抗剂,早期手术去除动脉瘤移除血凝块。

第六点是防止脑积水,我们可以予乙酰唑胺,抑制脑脊液的分泌,或者是应用甘露醇、呋塞米等脱水药。在内科治疗无效的时候,可以行脑脊液分流术。

高血压蛛网膜下腔出血怎么办

高血压蛛网膜下腔出血,如果患者意识清晰,头痛、呕吐明显,首先给予卧床休息,对症止痛、止吐治疗,甚至药物镇静。因为蛛网膜下腔出血后可以引起患者脑膜刺激症状,头痛、呕吐明显。立即监测患者生命体征积极控制血压,蛛网膜下腔出血患者属于神经科急症,病情变化快,有的甚至比较凶险,需要严密观察患者情况,如果血压偏高,出血会增加,因此应该积极将血压控制在平稳水平。如果患者出血量大,神志不清,要给予脱水,必要时手术清除血肿。

蛛网膜下腔出血后对病人体位要求严格,需要病人长时间卧床,此时陪护人员需要注意做好患者个人卫生和皮肤护理,适当按摩肢体。长期卧床后患者肠道蠕动减慢,容易出现便秘,如果用力大便则会加重患者出血,需要保持大便通畅,可以选择口服火龙果、通便药物、甚至灌肠治疗。

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