首先临床上比较常用的是硝酸酯类的制剂,可以帮助扩张冠状动脉,改善心肌的氧供以及血供,而且可以降低心肌的耗氧量,降低心肌的前负荷以及后负荷,比较常用的硝酸酯制剂,有硝酸异山梨醇,四硝酸戊四醇酯,长效的硝酸甘油制剂,以及硝酸甘油片。
另外,β受体阻滞剂也具有阻断拟交感胺类对心率和心肌收缩力受体的刺激作用,可以减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和耗氧量,从而达到缓解和治疗心绞痛的发作的目的。此外,还可以减低运动时血流动力的反应,代表药物有索他洛尔,阿替洛尔,吲哚洛尔或者普萘洛尔,效果都是比较好的。β受体组织剂还可以和硝酸酯类的药物合用,但是有一些注意事项。
此外,钙通道阻滞剂也具有抗心绞痛的作用,比较常用的是维拉帕米。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
抗心绞痛类药物有哪些
抗心绞痛类药物主要有三种。
β受体阻滞剂,例如普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔等。β受体阻滞剂可以有效降低心脏代谢量,从而达到减少心肌耗血耗氧的目的。
硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。硝酸甘油及单硝酸梨酯也可以用于控制心绞痛急性发作。
钙离子通道阻滞剂也具有抗心绞痛的作用,常见的有硝苯地平、维拉帕米、氟桂利嗪等。
这三类药物在临床治疗过程中不建议同时联合使用。 例如非二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂如果与贝塔受体阻滞剂联合使用,会造成心脏过度抑制,反而不利于患者的病情。
临床表现:心绞痛急性发作时,多数患者自觉胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感,并且伴有紧缩感、压迫感、灼热感。部分严重患者还可以出现濒死感、压榨感等症状。疼痛可以放射至左侧肩背部、下颌部及小拇指等处。多数患者疼痛一般持续三到五分钟。很少有心绞痛会持续30分钟以上,如果30分钟内疼痛仍未缓解应该警惕心肌梗死的可能。
日常护理:建议患者注意休息、保证睡眠时间及睡眠质量,不宜再从事过度劳累的工作及活动。
建议患者保持情绪稳定、避免过度紧张、焦虑、急躁。
建议患者少吃油脂含量过高的食物,例如猪肝、鸡肝、肥肉、油炸食品等。可以多吃一些富含膳食纤维素的食物。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。心绞痛治疗的药物有哪些类型
心绞痛治疗的药物包括:
一、硝酸酯类药物,在心绞痛急性发作时可以使用硝酸甘油舌下含化,可以快速增加心肌的供血,使心绞痛症状缓解;稳定性的心绞痛可以使用单硝酸异山梨酯口服,能够扩张冠状动脉血管,增加心肌的供血。
二、β受体阻滞剂,包括美托洛尔、阿替洛尔,这类药物能够减慢心率,降低血压,使心肌的耗氧量减少,预防心绞痛发作。
三、抗血小板药物,包括阿司匹林肠溶片,氯吡格雷,能够抑制血小板聚集,从而预防血栓形成,预防心肌梗死发生。
四、他汀类药物,包括阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,可以降低胆固醇,促进斑块消退,预防动脉硬化的进一步加重。
五、控制危险因素的药物,包括降压药、降糖药、降脂药,通过这些药物的综合治疗就可以使患者病情稳定,预防心绞痛的进一步加重。
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