洋地黄仍然是儿科临床上广泛使用的强心药物之一。心力衰竭越重,心功能越差者其治疗量和中毒量接近,故容易发生中毒,肝、肾功能障碍,电解质紊乱,低血钾,高血钙,心肌炎和大剂量利尿之后的患儿容易发生洋地黄中毒。
小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常,如房室传导阻滞,室性期前收缩和阵发性心动过速等;其次为恶心、呕吐等胃肠道的症状;神经系统症状,如嗜睡,头昏,色视等较为少见。
洋地黄中毒的表现有哪些
洋地黄中毒的表现有:心律失常,是最为严重的心脏毒性反应,包括传导阻滞、期前收缩、自主性心律失常;胃肠道症状,有腹痛、腹泻、恶心、呕吐、厌食;神经精神症状,有头痛、眩晕、噩梦、谵妄、幻觉,偶见惊厥,还有黄、绿视症及视力模糊等视觉障碍。
洋地黄中毒患者应该立即停用洋地黄。有低钾低镁者,需要补充钾盐和镁盐。快速性心律失常要使用药物治疗,禁用电复律;缓慢性心律失常,如果心室率不低于40次/分可以观察,必要时使用药物。伴血流动力学障碍者,可安装临时起搏器。
洋地黄治疗心衰的适应症有哪些
洋地黄可以用于扩张型心肌病、缺血性心肌病、高血压心脏病、二尖瓣或主动脉瓣病变等所引起的慢性心力衰竭,特别适合伴有快速房颤或房扑的收缩性心力衰竭。
使用洋地黄来治疗心力衰竭,在使用的过程中要使用小剂量,一定要注意警惕洋地黄中毒的发生,一旦发现洋地黄的中毒症状,如心律失常、胃肠道不适、黄绿视等,要及时到医院就诊。
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